前列腺增生俗稱前列腺肥大，是男性常見的一種老年病，發病率較高。

前列腺增生的發病率随着年齡的增長而不斷增大，統計學顯示：60歲以上男性的發病率大于50%，80歲以上男性發病率高達83%。

前列腺增生一般發生在男性40歲以後，早期症狀多見尿頻，以夜尿多為主，随着病程的增長，會逐漸出現尿急、排尿困難等症狀。

随着年齡的增長，身體各種器官的功能逐漸降低，最根本的就是脾腎兩虛，脾腎兩虛則腎失氣化、脾失健運，導緻水的代謝運化失常，水濕停滞阻滞尿道所以引發該病。

脾腎兩虛是該病的根本，根據症狀的表現不同，又可以分為好幾個類型，我們今天主要來聊聊濕熱下注的類型。

剛才說了，脾腎陽虛，水濕停滞，久而化熱，則成濕熱證。

這期間的誘發因素有很多，飲食失節、好飲酒、外感，都可能是引起濕熱下注的原因。

濕熱下注類型的前列腺肥大除了小便習慣改變之外，可能還有小便黃，澀痛，口幹口苦，大便燥結，舌苔黃厚等症狀，其中最典型的應該是陰囊潮濕。

因為濕熱下注的關系，陰囊的汗腺異常分泌，所以表現為陰囊潮濕。

既然是以濕熱為病機，那麼治療就應該以清熱利濕為綱。

臨床經常用的方劑是八正散，方歌：

八正木通與車前，扁蓄大黃滑石研

草梢瞿麥兼栀子，煎加燈草痛淋蠲

組成：

車前子、瞿麥、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草、木通、大黃

車前子

車前子這味藥經常用，所以想重點介紹一下。

車前草

車前子

車前子是車前科植物車前草的種子，微寒，歸肝、腎、肺、小腸經，能清熱利尿，滲濕通淋。

車前草遍地都是，極易獲得，很多地方有車前草煮水的習慣，能明目祛痰，車前子與車前草功能類似。

車前子，味甘，寒，主氣癃，止痛，通利小便，除濕痹，久服輕身，耐老，一名當道。《神農本草經》

甘，平，能去風毒，肝中風熱，毒風沖眼目，赤痛障翳，腦痛淚出，去心胸煩熱。《藥性論》

車前子和車前草都有利尿的作用，車前草有清熱利濕解毒的功效，常用于感染性疾病，用于尿道、呼吸道、腸道的感染，車前子以利尿消腫為主，利尿的力度比豬苓略強。

瞿麥、萹蓄

瞿麥

萹蓄

該方中，是以瞿麥、萹蓄為君藥，清利膀胱濕熱。

瞿麥，味苦，性寒，功效以清熱利水，通淋破血為主，常用于尿路感染和輸尿管結石。

萹蓄，味苦，性平，能清熱利水，通淋。

兩藥功用相近，常相須為用。

滑石，木通

清熱利濕，利水通淋，為臣藥。

栀子，大黃

苦寒，瀉火，清三焦熱，使濕熱從大小便下，為佐藥。

甘草，調和諸藥，緩急止痛，燈芯草，增加利水通淋的功效。

該方集結了一大隊清熱利濕的藥物，共奏清熱瀉火、利水通淋之效，使濕熱從大小便去。

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