什麼是活檢?

"活檢"；是活體組織檢查的簡稱，也稱為外科病理學檢查,是指應診斷、治療的需要，通過切取、鉗取或穿刺等方式，從患者體内取出病變組織，進行病理學檢查的技術。

活檢能夠協助臨床對病變作出診斷或為疾病診斷提供線索，同時了解病變性質、發展趨勢，判斷疾病的預後。活檢也可以驗證及觀察藥物療效，為臨床用藥提供參考依據。病理組織的獲取還為臨床科研提供幫助，推動臨床醫學研究的深入開展，造福未來。

什麼是切片?

活檢取出的組織經過甲醛固定、脫水、石蠟包埋等步驟後被切成很薄的切片，然後再經過貼片、烤片、脫蠟、水化、染色等步驟才能制成可以在顯微鏡下觀查的切片。

染色的目的是使細胞組織内的不同結構呈現不同的顔色以便于觀察。經過染色後，可顯示細胞内不同的細胞器及内含物以及不同類型細胞組織。經過染色的切片保存時間長，需要病理會診時便于攜帶。但是需要注意的是，如果要做免疫組化檢査協助診斷，則需要白片(沒有染色的切片)。

病理報吿是怎樣獲得的?

病理報告是病理醫生根據病理切片在顯微鏡下所見的描述綜合分析判斷的結果。

病理科醫生先肉眼觀察标本，再将标本罝于顯微鏡下觀察，然後作出“病理報告”，通知醫生和患者。病理報告的内容包括活檢組織的外觀、細胞結構以及病理性改變的情況。

病理報告的内容包括哪些?

1. 病理報告的第一部分是患者信息和送檢信息。
2. 病理報告的第二部分是活檢組織的肉眼觀察。包括活檢組織的全貌、活檢部位、可疑癌腫的形狀、邊緣是否清楚以及活檢組織的大小，如直徑或長度、重量等。
3. 病理報告的第三部分是叙述顯微鏡下觀察到的結果，是在分子水平上對活檢組織進行比較專業的描述。在鏡下觀察時，病理科醫生還要注意觀察活檢組織的邊緣。如果異常細胞的周圍有一圈正常細胞，則該活檢組織可描述為"邊緣清晰"并可認為所有的異常細胞已經通過獲取組織的操作過程(如活檢)去除。如果活檢取下組織的邊缲還有異常細胞存在，則可描述為活檢組織“邊緣不清”。
4. 病理報告的第四部分是診斷。在這一部分，病理科醫生會給出一個專業性的診斷，說明活檢結果是良性還是惡性，也就是好的還是不好的。但是有時即便是良性，患者也應詳細咨詢對未來健康有無影響，即取活檢的腫瘤有無惡變的可能。如果報告結果是惡性，病理科醫生會根據對切片的觀察，确定該惡性腫瘤的嚴重程度。

有時，病理科醫生會對某些疑難病理提出可供參考的報告結果或者提出有助于确定診斷的下一步檢查，比如需要相關的免疫組織化學檢查。

活理病理報告與術後病理報告區别是什麼?

活檢病理報告：活檢病理報告要比術後病理報告内容簡單得多，除非是内鏡下進行的切除或剝離術。

術後病理報告：通常活檢病理報告的主要内容是對送檢組織良性或惡性的判讀，包括組織病理類型(比如腺癌、類癌、印戒細胞癌、小細胞癌等)和分化程度。

術後病理報告的内容相對較多較全面，包括腫瘤細胞的分化程度，腫瘤浸潤的深度，是否侵及臨近組織器官，切除組織的邊緣是否有腫瘤組織，檢出的淋巴結數目和部位，淋巴結轉移的數目，遠處器官轉移情況，淋巴管、血管、神經是否受侵等。随着腫瘤研究的深入開展，必要時還需要進行基因狀态的檢測。

病理報告決定着腫瘤分期，準确全面的病理報告對後續的規範化治療有至關重要旳作用。無論是哪種分期，分期越晚，提示患者的病情越嚴重，預後越差，生存時間也越短。腫瘤分期是決定治療措施的重要依據，也是判斷腫瘤患者預後的重要标志不同分期的結直腸癌患者，預後和治療措施是不同的。

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