一個同學體檢時發現癌胚抗原CEA8點多（參考值≦5ng/ml），極度恐慌，也能理解，與癌症檢查有關，不害怕是假的。年齡40多，就做了胃鏡、腸鏡、腹部超聲，沒問題，但癌胚抗原複查還是高，一次是7點多，還有一次11點多，這不是要人命嗎？突然想到這家夥煙齡長、煙瘾大，應該就是這個原因，戒煙3月後癌胚抗原下來了。
癌胚抗原是一種糖蛋白，胚胎時小腸、肝髒、胰腺等髒器可以合成，但嬰兒出生後它就明顯下降，體内不再合成，所以成人血液内這個物質很少。後來人們發現結直腸癌細胞膜内有這種物質，再後來發現許多癌症也都有癌胚抗原升高，也發現許多結直腸癌的癌胚抗原并不高，所以癌胚抗原對疾病的早發現、鑒别診斷沒有意義。
癌胚抗原升高非腫瘤性原因除了吸煙外，還有潰瘍性結腸炎、活動性肝炎、膽汁淤積等原因，要降低癌胚抗原就得找到原因，針對病因治療。
一般來說某種癌症與癌胚抗原存在相關性，那麼其數值越高越可能有問題，要降低就要從病因治療，抗腫瘤治療。比如結直腸癌術後病人CEA5ng/ml以下說明一般病情平穩，5-15ng/ml時病情也可能是平穩、或變化期間，15-35ng/ml時腫瘤複發、轉移的可能性就要很大了，若>35ng/ml則幾乎都複發轉移了。
癌胚抗原升高一般要早于症狀出現、或檢查發現2-3個月，所以癌症與癌胚抗原有相關性時監測、複查的意義就很大，有些持續、明顯升高，超聲、CT檢查發現不了時，可考慮PET-CT檢查。
還有一種情況癌胚抗原升高是“假象”，化療後升高，這是因為癌細胞凋亡後釋放癌胚抗原入血所緻，一般持續時間比較短，如單次化驗升高。
癌胚抗原升高有腫瘤性原因，也有非腫瘤性原因，它是标志物，降低還得是針對病因治療。我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！
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