近年來，洗眼液在網絡上廣泛流行，日常門診也常有患者咨詢是否可以使用洗眼液，以及應該如何使用。

其實，絕大多數的公立醫院并不使用網絡上宣傳的那些洗眼液。

為什麼網購火熱的洗眼液，正規醫療卻從不涉及？這其中的具體原因，還是要從洗眼液的成分和洗眼液對眼睛的影響說起。

齊林嵩

丁香醫生入駐醫師

眼科主治醫師

「洗眼液」安全嗎？

咱們來看下常見成分

目前網上的「洗眼液」宣傳主打點主要在于這幾方面：緩解疲勞、清潔眼表、滋養眼睛、預防眼病；一些明星、眼鏡店也在推薦使用「洗眼液」。

圖片來源：圖蟲創意

真有那麼好嗎？洗眼液的成分根據功效的不同而有些許不同，咱們逐一來看。

➊ 洗眼液的主要成分是水或生理鹽水

主要作用是可以清潔眼表。

但是常規情況下，眼睛并不需要額外清洗：

• 眼睛本身具有自清潔功能，人眼分泌的眼淚水可以沖刷眼表，起到清潔的作用；

• 角膜上皮本身的屏障作用也可以抵禦細菌或病毒的侵襲。

如果經常使用洗眼液，反而容易破壞眼表的平衡，擾亂眼球本身的自清潔功能，甚至引起角膜上皮的損傷，導緻角膜的感染風險增大。

➋ 有的洗眼液中含有一些抗菌類的物質

多數為抗生素，如左氧氟沙星或妥布黴素等。

這類成分主要是針對眼表的細菌感染，但如果眼表本身沒有明顯的感染迹象，長期使用可能會導緻眼表環境的菌群失調，增加眼表疾病的患病風險。

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➌ 有的洗眼液中還有一些營養成分，比如維生素

補充這些成分可能沒什麼壞處，但效果一般也比較小。而且，市面上也有比較正規的商品化的滴眼液可以應用，副作用相對會小一些。

➍ 有的洗眼液可能加入了冰片，或者一些中藥成分

使用這類洗眼液，會給眼睛帶來清涼的感覺；偶爾使用，雖然對眼睛的影響可能很小，但清涼過後也并沒有太多其他好處。

➎ 有的洗眼液含有一些激素類成分，或者縮血管類藥物成分

雖然這可以讓你在使用後減輕眼球充血的情況，但這種效果是不穩定的，藥勁過後很可能還會複發，且不宜長期使用。

「洗眼液」沒有傳說中那麼神奇

不用不會怎樣，用了也不會錦上添花

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網上很多「洗眼液」的宣傳常常會提到：洗完眼前一亮，真的洗出白色絮狀物、眼睫毛或者殘留的眼影等……

這些評論難免讓人心動種草，但看完下面内容，或許你可以更加理性消費。

➊ 眼睛的自清潔功能主要是靠眼淚水，不管哪種情況，洗眼液都不是首選

如果眼淚水分泌正常，一般已經可以滿足日常生活中眼表的正常清潔需要。

如果是存在幹眼的情況，可以使用人工淚液來進行補充，穩定眼表的淚膜；通常也不會選擇洗眼液——主要原因是人工淚液的成分較固定，副作用很小，而洗眼液的成分較為複雜，長期使用後對眼表的影響較大。

在門診遇到有眼表問題的人，醫生通常也是推薦使用滴眼液，而不是洗眼液。

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➋ 洗眼液是可以洗出白色分泌物、眼睫毛或者殘留的一些化妝品，但也頗有宣傳上的誇大性

畢竟，絕大多數情況下，眼内的一些殘存物通過眼淚水就可以排出。

如果你确實喜歡這種清洗的感覺，健康的眼睛偶爾使用洗眼液，通常影響不大。但絕大多數的醫生一般不推薦使用洗眼液，特别是頻繁使用者或者眼表環境異常的人群。

➌ 這 2 類情況，一般也不推薦自行在家使用洗眼液沖洗

如果你由于感染導緻眼部分泌物很多，或者有大量的異物進入眼内，比如細沙或者金屬碎屑等，通常是使用無菌的生理鹽水進行沖洗。

原因主要有兩方面：

• 一是如果有感染，那麼是需要根據感染類型進行治療，自行清洗很容易使感染加重；

• 二是外傷或異物殘存後可能會引起結膜或角膜的損傷，無菌生理鹽水較為安全，成分單一，幾乎沒什麼副作用，但洗眼液這個時候的安全性就很難完全保證了。

如果出現眼部異常或疾病，你還是需要去正規的醫院進行就診和用藥，積極對症治療，以免耽誤病情診治。

日常眼睛有些輕微不舒服時，

怎樣處理比較穩妥？

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➊ 長時間的近距離用眼引起眼疲勞，導緻眼睛酸脹、幹澀時

可以參考「20-20-20 」原則——每使用電腦 20 分鐘，就停下來休息一下，看向 20 英尺外（約 6 米遠），看至少 20 秒。

學會讓眼睛間斷休息，就能夠起到放松眼部肌肉的作用，酸脹感也會有所減輕。

此外，也可以使用一些正規的緩解疲勞的眼藥水，以及緩解幹澀的人工淚液。

通常人工淚液的選擇多數是先以水液型的人工淚液為主，比如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、右旋糖苷滴眼液、聚乙烯醇滴眼液和聚乙二醇滴眼液等。

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這類人工淚液可以滿足多數人的需要，特别是淚液分泌量不足型的幹眼人群、近視手術術前和術後人群、佩戴隐形眼鏡的人群、電子設備使用過度的人群等。

如果使用人工淚液滴眼液 1～2 個月仍不改善，應咨詢醫生配合一些其他的治療方案，比如熱敷和使用一些抗炎類的藥物。

➋ 卸妝時不小心讓化妝品進入眼内，且量确實較多

還是推薦使用生理鹽水或者不含防腐劑的人工淚液進行沖洗，相對較為安全，但沖洗也不應頻繁。

➌ 遊泳後出現血絲增多的情況時

這個可能與泳池水的刺激有關系：

• 如果眼部分泌物沒有明顯增多，血絲短時間内可以消退，那麼可以暫時不用處理，但應盡量避免水進入眼内；

• 如果有大量的分泌物，或充血長時間不消退，那麼就要警惕眼部感染的可能，這種情況則推薦及時去醫院就診。

此外，如果合并有眼睛的一些其他狀況，比如：

• 眼睛充血明顯、分泌物增多、視力下降或存在明顯疼痛、癢等表現；

• 除眼睛不适外，還有其他部位的一些問題，比如鼻炎、口幹、手幹等。

這時候你需要及時去醫院就診，排除眼部疾病和其他組織器官問題。

天天對着電腦手機、經常戴隐形眼鏡……你的眼睛還好嗎？

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如果你不确定自己該使用哪種人工淚液，或者還存在其它眼部不适，不知道自己是否該使用眼藥水、具體選哪種、要不要及時去醫院檢查：

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監制猴鴿

科學審核 李曉明

眼科副主任醫師

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