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怎樣判斷小孩得了佝偻病了

健康更新时间:2025-02-25 21:24:14

在門診經常會遇到寶爸寶媽們的咨詢：

大夫，孩子晚上睡眠不好，汗多，容易驚醒，四肢偶爾還會出現不自覺的抖動，這是什麼情況？是孩子在做噩夢麼？

大夫，孩子都一歲多了，牙齒還沒長出來，這是什麼情況？孩子要是沒有牙齒，長大了可怎麼辦啊？難道天天喝奶喝果汁？喝稀飯？

大夫，孩子胸骨好像有些問題，感覺有點往外凸，骨頭也好像和我們的不一樣，孩子的肺是不是有問題啊？不會像吹氣球那樣把肺給吹炸了吧？

大夫，孩子的腿好像是“羅圈腿”，這可怎麼辦啊？需要做手術麼？孩子走路還有一些外八字，有沒有關系呢？

怎樣判斷小孩得了佝偻病了（孩子出現哪些症狀需要考慮佝偻病）1

維生素D缺乏性佝偻病在臨床上分為初期、活動期（激期）、恢複期和後遺症期。各個時期的臨床表現是不一樣的。

（一）初期：多見于半歲以内，尤其是3個月以内的嬰兒，主要表現為神經興奮性增高，表現為容易激惹，煩躁、睡眠不安，夜驚、多汗，晚上經常搖頭晃腦，由于枕部頻繁摩擦，可以導緻出現“枕秃”的情況。請注意哦，出現枕秃并不是因為孩子“聰明絕頂”了哦！那是因為孩子缺維生素D！

怎樣判斷小孩得了佝偻病了（孩子出現哪些症狀需要考慮佝偻病）2

（二）活動期

這個時期的孩子除了初期的那些症狀外，骨骼改變最明顯，尤其在生長最快的部位，比如顱骨在六個月以内可以出現乒乓球樣改變，也就是顱骨軟化。7個月到1歲孩子有可能出現方顱、雞胸、漏鬥胸、手足镯、肋骨外翻（肋膈溝）、脊柱側彎或後凸的情況。1歲左右的孩子胸廓的改變較典型、雙下肢開始負重行走後有可能出現K型腿、X型腿、O型腿的外觀改變。乳牙萌出延遲。

怎樣判斷小孩得了佝偻病了（孩子出現哪些症狀需要考慮佝偻病）3

（三）後遺症期

多見于2歲以後的孩子，臨床症狀小時，X線檢查正常。可以遺留不同程度的骨骼畸形，嚴重時需要手術糾型。

怎樣判斷小孩得了佝偻病了（孩子出現哪些症狀需要考慮佝偻病）4

如何預防孩子們的維生素D缺乏呢？

孕母在孕期就應該注意攝入富含維生素D及鈣、磷豐富的食物，多曬太陽，積極參加室外活動，增加維生素D的儲備量。足月兒半個月即可以開始補充維生素D400IU/D，可以一直補充到孩子滿兩歲。早産兒、低出生體重兒、多胞胎生後即可開始補充維生素D800IU/D，三個月後改為400IU/D，補充到孩子滿兩歲。

怎樣判斷小孩得了佝偻病了（孩子出現哪些症狀需要考慮佝偻病）5

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