補鈉公式和方法?補液、糾正電解質紊亂是每個醫生的必備基本功,下面我們就來說一說關于補鈉公式和方法?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
補液、糾正電解質紊亂是每個醫生的必備基本功。
記住下面這些常見的數值及公式計算,可以讓我們在計算液體量的時候,事半功倍。
1、補鈉
1 mmol NaCl = 10% NaCl 0.6 mL
計算過程:
NaCl 的分子量是 58.5,所以 1 mol NaCl = 58.5 g,1 mmol NaCl ≈ 0.06 g。
10% NaCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那麼 1 mmol NaCl → 10% NaCl 毫升數:0.06 × 10 = 0.6 mL。
NaCl 生理需求量 = 10% NaCl 45 mL
計算過程:
成人每天生理需要量約 4.5 g,即 75 mmol。
換算為 10% NaCl,為:
0.6 mL × 75 = 45 mL 的 10% NaCl。
氯化鈉的每天生理需要量為 10% 的氯化鈉 45 mL。
低鈉血症的治療
補鈉公式 =(需要提高的 mmol 數)× 體重 kg × 0.6
而 1 mmol NaCl ≈ 0.6 mL 10% Nacl。
所以,需補充 10% NaCl 毫升數的計算公式如下:
需要提高的 mmol 數× 體重 kg × 0.6 × 0.6
需要提高的 mmol 數× kg × 0.4 mL
注:該算法不包含生理需求量。
2、補鉀
1 mmol KCl = 10% KCl 0.75 mL
計算過程:
KCl 的分子量是 74.5,所以 1 mol KCl = 74.5 g,1 mmol KCl ≈ 0.075 g。
10% KCl = 10 g/100 mL = 1 g/10 mL。
那麼 1 mmol KCl → 10% KCl 毫升數:0.075 × 10 = 0.75 mL。
KCl 生理需求量 = 10% KCl 60~70 mL
成人每天生理需求量約 3~4 g 鉀,而不是 3~4 g 氯化鉀,氯化鉀的分子量是 74.5,鉀的分子量是 39,所以成人每天生理需求 KCl 的量約 6~7 g。
換算為 10% KCl 溶液:
氯化鉀的每日生理需要量為 10% 氯化鉀 60~70 mL。
低鉀血症的治療
補鉀公式 =(需要提高的 mmol 數)× 體重 kg × 0.4。
而 1 mmol KCl = 0.75 mL 10% KCl。
換算為 10% KCl mL 數為
需要提高的 mmol 數× 體重 kg × 0.4 × 0.75 。
需要提高的 mmol 數× kg × 0.3 mL。
注:該算法不包含生理需求量,江湖上流傳的「補鉀 3、6、9」即指氯化鉀。
3、碳酸氫鈉
1 mmol NaHCO₃ = 5% NaHCO₃ 1.7 mL
計算過程:
碳酸氫鈉(NaHCO₃)分子量是 84,1 mol NaHCO₃ = 84 g,1 mmol NaHCO₃ = 0.084 g。
5% NaHCO₃ = 5 g/100 mL = 1 g/20 mL。
那麼 1 mmol NaHCO₃ → 5% NaHCO₃ 毫升數:0.084 × 20 ≈ 1.7 mL。
代謝性酸中毒的治療
補充 HCO₃ˉ 公式 =(需要提高的 mmol 數)× 體重 kg × 0.4
而 1 mmol NaHCO₃ ≈ 1.7 mL 5% NaHCO₃。
換算為 5% NaHCO₃ mL 數為
需要提高的 mmol 數× 體重 kg × 0.4 × 1.7。
需要提高的 mmol 數× kg × 0.7 mL。
注:一般先給與半量,防止矯枉過正。
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