中耳乳突炎是生活中很常見的一種疾病。是乳突氣房粘膜及其骨質的急性化膿性炎症,多由急性化膿性中耳炎發展而來。一般分為三種類型:慢性單純性中耳乳突炎、慢性骨瘍性中耳乳突炎、膽脂瘤性中耳乳突炎。
很多人認為中耳乳突炎不是什麼大病,此病多數情況是由中耳炎或者感染而引發的,常常被人們忽略。但是,久治不愈的中耳乳突炎除了可以導緻人們耳聾之外,還有可能對人們的大腦帶來嚴重危害,并且有可能緻使患者面癱的情況。
中耳乳突炎是中耳炎的進一步發展,是發生病變由中耳腔發展到乳突腔而産生的乳突炎,乳突炎是颞骨乳突部的氣房粘,骨膜及骨質的化膿性炎症,多見于兒童。
中耳乳突炎看似小病,實則危害大,所引起的顱外并發症,如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等,可造成生命危險。尤其是那些嚴重高熱、呼吸衰竭的病人,應該引起患者高度重視,盡早治療。
中耳乳突炎的病因有哪些?
急性乳突炎:若由溶血性鍊球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎,乳突骨壁多保持完整,氣房内充滿血性分泌物,稱出血性乳突炎。急性乳突炎是乳突氣房粘膜及骨質的急性化膿性炎症,多由急性化膿性中耳炎發展而來。
乳突蓄膿:由于機體抵抗力弱,緻病的毒力強,或治療處理不當等,使中耳炎症繼續發展,鼓窦入口被腫脹的粘膜堵塞,乳突内的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房内,氣房粘膜壞死脫落,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,發生脫鈣、壞死,房隔破潰,氣房融合,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。
經鼓膜穿孔,從鄰近結構直接擴散:由胎盤血循環或分娩時通過有分枝杆菌感染的産道而緻的感染。
直接從鼻咽部通過咽鼓管進入中耳:在鼻、咽、喉有結核病竈者,病菌可循咽鼓管侵入鼓室。
血源性播散:原發病竈中的結核杆菌可傳染至鼓室或乳突骨髓發病。
中耳乳突炎的危害都有哪些?
聽力下降:反複中耳乳突炎會使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化,使聽力進一步下降。如不适當用藥,另可引起内耳神經功能下降,緻使治療難度增大,聽力喪失更嚴重。
膿腫:中耳乳突炎各種膿腫,如耳後骨膜下膿腫、颞肌下膿腫、外耳道後壁膿腫等,出現膿腫後,在局部可摸到很軟的包塊,紅腫、疼痛劇烈,并有高燒。如果處理不及時,膿腫向頸部擴散,引起頸部轉動時疼痛,嚴重時會有破壞頸部大血管,導緻死亡。
迷路炎:中耳乳突炎引起的迷路炎,如果炎症向内侵犯,進入内耳會引起迷路炎,導緻眩暈和惡心、嘔吐等。
面癱:中耳乳突炎會造成面癱,面神經距中耳腔很近,若損傷它,就會引起口眼歪斜。
顱内、外并發症:如果乳突炎不及時治療,炎症可能會繼續發展,引起顱内、外并發症,危害生命健康。
通常中耳乳突炎的藥物治療療效比較明顯,但副作用較大,會導緻病人出現腎髒、肝髒以及心髒部位的損傷,嚴重時可能誘發其他疾病。手術治療,是治療中耳乳突炎的最好方法,鼓室成形術治療中耳乳突炎就是手術治療療法中,效果最好,療效最明顯的方法。
預防在于積極、及時地治療急性中耳炎。應注意提高身體健康素質,加強身體的抵抗能力。合理膳食,營養均衡,包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素,葷素搭配。
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