“雙十一”馬上到了，寶媽們有沒有買買買個不停，寶寶的尿片、奶粉、輔食統統不能少，都說要給孩子最好的，可實際上有的寶寶吃進去的不少，卻不見有排出來。

糟糕！這是小兒便秘找上門啦！

那麼，小兒便秘到底應該怎麼辦呢？

一 什麼是便秘

便秘是指糞便在腸内滞留過久、秘結不通、排便周期延長；或周期不長，但糞質幹結、排出艱難；或雖有便意，但便而不暢為主要表現的病證。若超過2日即可視為便秘。

兒童正常排便次數：

l 新生兒（出生後滿28天這一段時間的嬰兒）：一般6～8次/日，剛出生的時候幾天甚至一天排便可以達到10次。

l 1～2個月大的嬰兒：3～6次/日。

l 3～6個月大的嬰兒：1～3次/日。

l 7個月～1歲：1～2次/日。

l 1歲以上：排便規律已經接近于成人，為1～2次/日，或1次/1～2日。

二 什麼原因會引起小兒便秘

1.寶寶腸道發育尚未完善

嬰幼兒由于腸道内正常的菌群尚未建立，腸道功能尚未完善，因此常常會出現便秘或腹瀉等症狀。

2.奶粉沖調比例不當

寶寶的“口糧”如果沖調不當，可能會導緻便秘。有些家長，總怕寶寶吃不飽，奶粉放得過多，導緻配方奶沖調過濃，寶寶攝入的水分相對較少，從而造成寶寶便秘。

3.食物攝入比例不當

有些寶寶偏食、挑食。偏愛肉類，不願意吃含纖維素高的蔬菜，這樣很容易造成便秘。有的蔬菜，比如胡蘿蔔、菠菜等，含有的纖維素可以促進腸道蠕動，達到通便的目的。另外，如果食物中富含蛋白質，但碳水化合物含量較少，很容易使大便幹燥，導緻便便不易排出，引起便秘。

4.未養成排便習慣

生活不規律、排便習慣未養成，也是造成寶寶便秘的原因之一。有的寶寶清晨起床沒有大便的習慣；還有的寶寶在玩耍時，抑制了便意，久而久之使腸道失去了對糞便刺激的敏感性，大便在腸内停留過久變得又幹又硬，導緻便秘。

5.心理性便秘

小兒如果有一二次大便幹結，拉不出來，吃了苦頭，或者已經發生肛裂，往往會懼怕疼痛而把糞憋回去；未排出來的糞便因為水分的吸收會變得更幹、更難排出來，這樣就形成了惡性循環。

6.疾病

佝偻病、營養不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差，或腸蠕動減弱，便秘比較多見。肛裂；肛門周圍炎症，大便時肛門口疼痛，小兒因怕痛而不解大便，導緻便秘。先天性巨結腸的患兒，生後不久便有便秘、腹脹和嘔吐。腹腔腫瘤壓近腸腔時大便不能順利通過，也可引起便秘。

三 小兒便秘的症狀

1.糞便幹結

患兒排便次數減少，糞便幹燥、堅硬，有排便困難和肛門疼痛。有時糞便擦傷腸黏膜或肛門引起出血，而大便表面可帶有少量血或黏液。

因糞便停留于腸道内過久還可反射性地引起全身症狀，如精神食欲不振、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振。

長期攝食不足，可發生營養不良，進一步加重便秘，形成惡性循環。

若糞便在直腸停留過久可使局部發生炎症，有下墜感。有時便秘患兒常有便意卻不能排淨，使便次增多。嚴重便秘，大便在局部嵌塞，可在幹糞的周圍不自覺地流出腸分泌液，酷似大便失禁。便秘是引起腸絞痛的常見原因。

2.腹脹、腹痛

自覺腹脹及下腹部隐痛、腸鳴及排氣多。偶見嚴重便秘患兒常突然腹痛，開始排出硬便，繼之有惡臭稀糞排出，中醫稱之為“熱結旁流”。

3.直腸垂脫

長期便秘可繼發痔瘡或直腸脫垂。

四 小兒便秘的危害

1.便秘會引起小兒肛裂、痔瘡、腸道菌群平衡被打亂，導緻腸道免疫力下降，易發扁桃體炎、支氣管炎等呼吸系統感染。

2.代謝廢物不能及時排出體外，還會影響小兒體格發育，易緻小兒腹痛、腹脹，食欲不振，長期厭食可使小兒營養不良，生長發育緩慢。

3. 宿便會降低腦功能，不僅影響孩子的記憶力，還會影響邏輯思維和創造力。

五 治療小兒便秘方法

小兒推拿

1.清大腸經

用拇指指腹由虎口推至食指指尖，推300次。

2. 按揉足三裡

用拇指指腹按揉3-5分鐘

3. 摩腹

用手掌掌根以肚臍為中心順時針方向摩動腹部5-10分鐘。

4. 捏脊

兩手沿着脊柱的兩旁，捏起皮膚，邊提捏，邊向前推進，由尾骶部捏到枕項部，重複3-5遍。

5.推下七節骨

如下圖所示，從上往下推100次。

食療

五仁粳米粥

組方：黑芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁、甜杏仁各10g，粳米100g。

用法：将上述食材洗淨，放入鍋内，煮至成粥。然後食粥即可。每日1～2次。可以加适量紅糖或白糖。

功效：健脾補腎、斂肺定喘、潤腸通便。

主治：兒童習慣性便秘，難以分出來寒熱虛實，均可用之。

蒲公英治小兒便秘

組方：新鮮蒲公英30～60g（或幹品15g）。

用法：将新鮮蒲公英水煎15～20分鐘，煎至100～150ml ，每日1劑，頓服。年齡小、服藥困難者，可分2～3次服。藥煎好後，可加适量白糖或蜂蜜調味。療程視病情而定。

功效：清熱通便。

主治：熱結便秘，症見大便幹結難解，排便臭穢，甚至出現痔瘡，常伴有面色發紅、口苦口臭，甚至口腔潰瘍者。

肚臍貼敷治便秘

組方：杏仁15g、食鹽15g、蔥白4段。

用法：先将杏仁去皮，生用搗碎，再将蔥白切碎，杏仁、蔥白和食鹽混在一起，攪拌均勻，做成膏狀，貯瓶備用。用時取5～6g放在肚臍上，外面用紗布蓋住，再用膠布固定。

功效：潤腸通便。

主治：用于各種類型的大便不通。

常用中成藥

枳實導滞丸：由枳實、大黃、黃連、黃芩、六神曲、白術、茯苓、澤瀉組成，具有消積導滞、清利濕熱之功效。主治飲食積滞、濕熱内阻所緻的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結、痢疾裡急後重。

麻子仁丸：具有潤腸瀉熱、行氣通便之功效。主治腸胃燥熱，脾約便秘證，症見大便幹結、小便頻數，苔微黃、少津。

六 如何預防

1.應注意腹部防寒保暖。受寒也會導緻便秘，中醫稱之為“寒結”。故夏天應避免空調直吹腹部，不要進食冰冷食物、喝冷飲等。2.宜進食清淡、容易消化的食物，多喝水，禁忌油膩，各種肉食、魚、蝦、海鮮等。3.平時也應帶孩子出來散步，多運動有助于排便。也應多曬太陽。4.保持良好的排便習慣，以及作息規律。5.有些兒童便秘是心情緊張，不能适應幼兒園或陌生的環境。故家長平時應和孩子保持溝通，讓孩子心情放松，并逐步适應各種環境。

寶寶偶爾發生一兩次便秘，家長不必過分擔心，選對配方奶，檢查一下奶粉沖調比例是否得當，調整寶寶的飲食結構，基本就可以遠離便秘啦！

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