問:随着大衆醫學常識的普及,我們都對血型有了一定的了解。大多數人認為,血型主要分為A型、B型、AB型、O型4種。其中AB血型的人可以接受任何類型血液的輸入,而O型血可以輸送給任何人。這種說法對嗎?輸血對血型有什麼要求?
答:萬能血和萬能受血者的說法都是片面的。
日常中,人們所說的“萬能血”是指O型血。之所以認為O型血是“萬能血”,是因為O型血的紅細胞上沒有A、B抗原,當把O型血的紅細胞輸給A型血、B型血、AB血型患者時,可以臨時救急。因此臨床上常用O型血的“洗滌紅細胞”來對A型血、B型血、AB血型的患者進行輸血。
但是,這種觀念是非常不正确的,“萬能血”其實并不“萬能”,而且還很危險。在O型血的血漿中,含有抗A、抗B抗體,一旦把O型血血漿輸入A型血、B型血、AB血型患者體内,會立刻發生凝集反應,使受血者紅細胞遭到嚴重破壞而導緻溶血。因此,禁止把O型血血漿輸給其他血型的受血者。
另外也有人說,AB血型的人是“萬能受血者”。這一說法并不嚴謹,目前臨床輸血都是同型輸血。
輸血前必須要做血型交叉檢驗,輸血要輸同型血;根據不同患者的具體情況選擇适當的輸血方式(成分血或血漿),注意輸血速度,密切關注受血者的狀态,如果發生不良反應,必須立即停止輸血進行處理。
此外,并不是所有患者都是可以輸血的,輸血也需要适應症:
1. 急性大出血的患者應立即輸血以防休克,比如外傷導緻的開放性大量出血或者内髒出血等等;
2. 重度貧血的患者如血液病,造血能力差,應先輸血治療;
3. 手術中預計出血量較大的患者,一般要在術前備血,;
4. 慢性貧血伴缺氧症狀,血紅蛋白<60g/L或紅細胞壓積<0.2時可考慮輸注紅細胞。(浦東發布)(王旭)
來源:東方網
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