随着食物種類的多樣化,各種垃圾食品接踵而至,很多病人因此有高脂血症,高血壓,因此就很容易導緻一種心血管疾病,那就是我們今天所要說的冠心病。
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冠心病大家應該都很耳熟,那麼到底什麼是冠心病呢?首先冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心髒病。心髒上面有左、右冠狀動脈,冠狀動脈是為心肌細胞供血供氧的血管,但是如果發生粥樣硬化、血栓栓塞或血管發生痙攣等,管腔會狹窄甚至堵塞,那麼血液通過受阻,那麼一些下遊的心肌就得不到充分的血液灌注,由此導緻出現心肌缺血的表現。
那麼哪些人容易得冠心病呢- 血脂異常:脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素,病人的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高,是冠心病主要的危險因素。
- 高血壓:高血壓是冠心病的主要危險因素之一,血壓升高會損傷血管功能,從而促發和加劇動脈粥樣硬化,導緻冠心病,無論收縮壓和(或)舒張壓增高都有本病關系密切。
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- 糖尿病:與無糖尿病的人群相比,糖尿病病人心血管疾病風險增加2~5倍。
- 吸煙:研究表明,每天吸煙的女性和男性,心肌梗死的發病率分别是不吸煙者的 6 倍和 3 倍。發生冠心病的風險與吸煙量有關,每天吸煙的量越大、吸煙時間越長,患冠心病的風險也就越高,因為吸煙可造成動脈壁氧含量不足,促進動脈粥樣硬化的形成。煙草中的尼古丁還可直接作用于冠狀動脈和心肌,導緻動脈痙攣和心肌損傷,被動吸煙也是冠心病的危險因素之一。
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- 超重和肥胖:肥胖、超重者往往同時伴高血壓、血脂異常和糖尿病,這些都會增加發生冠心病的風險。肥胖本身也會增加發生冠心病的幾率。
- 飲食不健康、少活動:飲食中有過多膽固醇、飽和脂肪酸會引起血脂異常;攝入較多鹽可升高血壓;過多糖分、熱量的攝入會導緻肥胖、高血糖,這些因素綜合作用會升高冠心病的風險。體力活動過少與肥胖密切相關,這些人通常也容易合并高血壓、高血脂、糖尿病等心血管病的危險因素。因此,體力活動過少與心血管病的發生也存在非常密切的關系。
- 性格急躁者:“A 型性格”的人,容易感情起伏、情緒激動,會對血管内壁上細胞(内皮細胞)的功能造成損傷,從而促進動脈粥樣硬化進展,易發生冠心病。
- 長期處于污染環境的人:PM2.5 等環境污染因素會升高冠心病的發病風險。
那麼會有哪些表現呢?- 胸痛:患者常感到胸骨後或心前區的壓迫感、緊縮感,胸口沉重。疼痛範圍不清,通常為手掌範圍大小,可放射到左肩、左臂内側達無名指和小指,或達到脖子、下巴。對于一部分病人而言,胸痛往往在做了一些體力勞動或者與别人争吵情緒激動誘發,一般隻持續數分鐘至十餘分鐘,不超過半小時,如果舌下含服硝酸甘油等藥物可緩解症狀;但是對于另一部分病人而言,疼痛程度往往更加劇烈,持續時間更長,可達數十分鐘,疼痛可在休息時發生,舌下含服硝酸甘油可能無法緩解疼痛;
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- 對于已經發生急性心肌梗死的患者而言,疼痛程度重,持續時間長,且患者常煩躁不安、大汗甚至有瀕死感,舌下含服硝酸甘油也不能緩解疼痛。
- 其他不典型的症狀:患者可能同時感到呼吸困難、惡心、大汗淋漓。
冠心病如何預防?
有一些危險因素可以通過改變自己的行為或生活方式,避免得病或複發:
- 控制血脂:主要是控制總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇的含量。
- 控制血壓:一般患者應控制血壓于 140/90 mmHg以下,高危患者應控制于 130/80 毫米汞柱以下。
- 控制血糖:盡量控制血糖于正常範圍,空腹血糖正常值為<6.1 mmol/L
- 控制體重:使身體質量指數(BMI)<24 千克/平方米,腰圍男性<90 厘米,女性<85 厘米。
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