早期肺癌
往往沒有特别的症狀
而當出現明顯的
咯血、胸悶氣急的症狀時
病情已經進入進展期
這使得不少人容易對
這種惡性腫瘤掉以輕心
最近,甯波市呼吸系統疾病診療中心(甯波市第二醫院胸科中心)就收治了一位50出頭的肺癌患者,以往身體健康的她因為頭痛入院,一查竟發現是肺癌作祟!
劇烈頭痛、惡心幹嘔,她怎麼都沒想到竟會是肺癌!
10天前,張女士突然出現頭痛的症狀,一開始她沒放在心上,沒想到之後頭痛越來越厲害,越來越頻繁。劇烈頭痛、惡心幹嘔,使得張女士不得不到醫院就診。結果顯示,張女士顱腦增強核磁共振提示為左側軟腦膜瘤,通過進一步的檢查,竟在她的肺部發現了腫瘤病竈!
甯波市第二醫院呼吸内科趙偉和主任說,張女士右中肺确定為周圍型肺癌,同時伴随兩肺、縱隔淋巴結、多發骨轉移。導緻她劇烈頭痛的直接原因是腦瘤,但真正作祟的還是肺部的腫瘤。
晚期肺癌、多發轉移……家屬怎麼都想不到情況會如此嚴重。而張女士的症狀仍在加重,劇烈的幹嘔症狀,使得患者直呼難受。
分秒必争!快速明确病理診斷
多發轉移,尤其是已發生軟腦膜轉移,需要盡快明确病理診斷,以便治療、延長生命,時間上要分秒必争!但張女士的腦瘤導緻她頻繁嘔吐,這給治療帶來了巨大挑戰:大幅度的軀體屈曲,膈肌升降,使得有創檢查面臨巨大風險!
藥物治療症狀緩解有限的情況下,呼吸内科與神經内科專家設計了“先行腰穿引流腦脊液,待顱高壓症狀改善後再行CT引導下肺穿刺活檢”的治療方案。通過腦脊液引流後,張女士的嘔吐症狀有明顯改善。兩天後,病理結果顯示肺腺癌,腦脊液中也找到腺癌細胞。
早期發現肺癌,一定要重視定期體檢
檢查發現,張女士肺部腫瘤僅2厘米左右,但已出現了顱腦轉移,這在臨床上較為少見。雖然小病竈、大轉移并不多見,但影像檢查中,她肺部的病竈已呈現高密度影。
“在影像學上,病竈最初為半透明的磨玻璃樣,一般需要半年至一年時間,病情逐漸進展才會呈實質性病竈。”趙偉和主任提到。
據了解,張女士平時并沒有定期體檢的習慣。如果能夠通過體檢發現早期病竈,并進行定期随訪,腫瘤可能就不會進展到晚期,多發轉移從而失去手術根治的機會。
“所以臨床上醫生會建議廣大市民,定期進行胸部低劑量CT篩查,特别是40歲以上的高危人群,以便早期發現、及時治療!”趙偉和主任建議。
關于肺癌,你需要知道這些
預防:肺癌是被“氣”出來的
從某種程度上講,肺癌是被“氣”出來的。
煙氣
衆所周知,吸煙是導緻肺癌的“頭号殺手”。吸煙不僅可緻病,還影響治療,比如靶向治療和化療。
醫生在臨床上發現,很多診斷出肺癌的患者,都曾經特别勞累、工作壓力很大,睡眠不好、熬夜,還有其他不良生活習慣,比如重度抽煙。别太累了,該休息休息,病了再後悔就來不及了。
▲對策:沒有别的,戒煙戒熬夜吧。
毒氣
室内房屋裝修中産生的遊離甲醛、廚房油煙、北方地區煤的取暖以及燃氣所産生的“毒氣”也會導緻肺癌。世界衛生組織已正式對外發布,除吸煙外,裝修房間時産生的污染被列為“第二大殺手”。
▲對策:裝修建議選擇綠色環保材料;烹饪少油炸煎炒、多蒸炖;保證廚房通風,減少廚房油煙。
廢氣
汽車尾氣和工業廢氣含有很多緻癌物質,已成為城市的公害。随着PM2.5值的升高,空氣中的可吸入肺部的有害粉塵越來越多。
▲對策:不建議在馬路、臨街等地方鍛煉,盡量選擇僻靜、空氣流通好的地方。
悶氣
除客觀原因,愛生悶氣的“癌症性格”也會影響肺癌的發生發展,甚至影響到後續治療。“癌症性格”的特征是内向、愛生悶氣、抑郁、疑心重、躁狂,這種性格會影響人發揮自身機體免疫作用。
▲對策:遇事莫焦躁,要放寬心,不生氣,多運動,充分做好情緒疏導。
那麼究竟該如何預防肺癌呢?
1、遠離廚房油煙污染
據統計,油煙中含有的緻癌物質是一根香煙的幾十倍。因此,在廚房做飯時要做好排煙工作。特别是家庭主婦,不要盲目地喜歡那些高溫煎炸食品,對人體沒有任何好處。油煙機的效果并不好,開窗,迎接自然風,才是最好的辦法。
2、積極進行體育鍛煉
體育鍛煉可以增加肺活量,增強自身的免疫力,提高身體的健康水平。
研究證實,那些經常參加體育鍛煉的人,罹患肺癌的幾率比普通人低很多。
每天進行一次二十分鐘的體育鍛煉,就能讓人精神倍加,免疫力增強,降低患癌症的風險率。
3、保持合理健康的體重
超重和肥胖對于一個人來說都不是好事。因為,嚴重肥胖和超重的人,肺部承受着更大的一個壓力。哥倫比亞大學研究發現,在美國,肥胖成年人中,患肺癌的比例更高。因此,保持健康的體重,做到飲食有節律,是健康的保證。
4、遠離環境污染
對于大氣污染來說,是我們無法避免的大環境。出門時,記得帶上消毒口罩。防止空氣中有毒物質吸入肺中。對于小環境污染—即室内污染,應當盡量避免。如果無法避免,就要多開窗通氣,經常外出進行肺部空氣對流,減少與污染環境接觸時間。
5、重視并堅持體檢
每次體檢都要做胸片正側位檢查。專家指出:20年以上煙齡的,就屬于肺癌高危人群。這些人盡量每年做胸片檢查,對疑有問題的病例,再進行詳細檢查。隻要如此堅持體檢,可做到早發現、早治療。因此體檢是預防肺癌方法之一。
6、基因檢測
人類所有疾病除了外傷都與基因有關---1987年諾貝爾生理學或醫學獎得主 利根川進。
基因是DNA分子上攜帶有遺傳信息的功能片斷,是生物傳遞遺傳信息的物質。基因主宰生命,是生命生老病死的根源。
DNA損傷是基因突變的主要來源之一,并可能造成細胞死亡,同時,這一過程也與癌症的發生密切相關,人類基因組的損傷是一種基礎性疾病,可以被診斷并治療,因此提前作基因檢測是有效預防和杜絕癌症的重要生命保障手段。
通過肺癌、肝癌等疾病易感基因檢測,獲得唯一專屬的人體生命說明書。可以了解自己的遺傳缺陷,獲得個性化的健康咨詢管理服務,可以做到疾病早知道、早預防、早治療,并且檢測一次,終身受益。
二十年前,非小細胞肺癌僅分為腺癌、鱗癌等,随着醫學的發展,分子信息譜改變了肺癌的分型。
十年前,非小細胞肺癌僅1/3患者發現有驅動基因,如今,大量驅動基因被發現促使腫瘤靶向治療迅猛發展。
到目前為止,已知有基因突變的肺癌患者已經達到肺癌總數的62%。
這意味着肺癌基因檢測将造福更多的肺癌患者,将有62%的肺癌患者可以通過基因檢測找到靶向藥物,延長生存時間,提高生活質量。
基因檢測,已經成為肺癌患者接受靶向治療的标準動作。
小病沒在意,可能就會出大問題!
轉發提醒身邊人,一定要定期體檢,最好去做個基因檢測,防病于未然!
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文/編:小加
圖片/來源于網絡
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