一、病因和發病機理：
1、心理社會因素:人際交往失敗，婚姻變故，子女離别後感到孤獨，生活的穩定性受到影響，缺乏安全感等均可作為發病的誘因。有一部分病人是醫源性的，如醫生不恰當的語言、态度或行為引起患者的疑慮。若醫生對病情難以做出确切的診斷，反複給病人作檢查，則造成患者懷疑患有某種疾病的觀念。也有因軀體得病後通過自我暗示或聯想而疑病者
2、人格特征:易感素質是重要的發病基礎，其特征為敏感、多疑、主觀、固執、謹小慎微或對軀體過分關注，凡事要求十全十美。部分男性患者病前有強迫人格，女性則有癔病性格特征。
二、臨床表現:
1、心理障礙：它的表現分為兩種形式：一為疑病感覺即表現為對某軀體部位的敏感性增加，進而疑病或者是過分關注，而患者對病情的描述卻含糊不清，部位也不恒定；二為疑病觀念即表現為患者認為患有某種疾病描述形象逼真生動具體。但有時自己也确信這些疾病并不存在，但仍要求各種檢查。盡管檢查正常，醫生的詳細解釋也不能消除其疑病的信念，仍認為檢查可能有失誤，由此擔心憂慮、惶惶不安、焦慮苦惱并帶有強烈的情感色彩。
2、疼痛：這是最常見的症狀，約2/3患者有疼痛症狀，常見部位是頭、腰、骼窩。但常描述不清，也查不到陽性體征，伴有失眠、焦慮和抑郁症狀。患者四處求醫毫無結果，最後才來到精神科診治。
3、軀體病狀：表現多樣，多涉及身體許多部位，以腹、胸、頸和頭部為多，病人訴說的軀體症狀有分散而模糊和明确而細緻相結合的特征。如：訴述胃部膨脹隐痛，胃蠕動緩慢，幽門梗阻，食物難以通過，因此病人自己得出結論患了"胃癌"。疑病症病人對一般人所覺察不到的内髒活動，如心跳或軀體微不足道的疼痛、酸脹都很敏感，并對鼻腔分泌物、糞便帶黏、淋巴結腫大都特别關切，認為是病症的來源。
4、病程和預後：急性起病者，預後好。如在抑郁性神經症和焦慮症基礎上伴有疑病症，則預後良好。病程兩年以上者，預後較差。由于患者具有疑病性格，敏感多疑，對軀體過分關注，使疾病呈慢性遷延過程。
三、專家提示:
疑病症是較為難治疾病之一。通常采用認知療法及暗示性療法，合并應用抗焦慮及抗抑郁藥物，可減輕部分症狀。（福州）
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