無論你現在幾歲，處在什麼行業，一個常見的現象是，微博上、朋友圈裡，你的身邊多多少少都有人表達過對脫發的深切恐懼，對發迹線的殷切挽留。一切潛在焦慮，一旦在社交網絡上宣洩，多數時候都不可避免地指向最表象地肥胖和脫發。總而言之，現實有太多因素令人頭秃。

另一個有趣的現象是，用各種段子真真假假表達脫發困擾的人當中，絕大多數是女性。自2017年下半年開始，姑娘們開始湧入這個市場，植發消費的男女比例從過去的7:3上升至6:4。這種平均客單價2.5萬以上的微創性手術，開始從過去的避而不談到如今的口口相傳，宣傳方式從線下地鐵廣告擴張到微博/抖音等平台。

背負脫發命運的主要還是男性

嚴格來說，哪怕女性攜帶脫發基因也不太會脫發，因為95%以上的脫發者為脂溢性脫發，醫學術語為“雄激素源性脫發”，女性本身雄激素含量低，且體内的雌激素有對抗雄激素的作用，所以真正脫發的比例比男性更小。

因而，真正背負脫發命運的，還是男性居多。但植發之“發”并不局限于腦袋上的毛發，還包括你的發際線、美人尖、眉毛、鬓角甚至包括睫毛。換句話說，姑娘們脫發的情況不一定嚴重，但是無論是植發際線還是種植眉毛，“變得更美”永遠是醫美市場最核心的需求。

甭管男女，一旦真的開始脫發（諸如前頂部無發，頂部大面積頭皮裸露等），植發可能是最長效的解決方案。

你也許已經猜到，90後人群早已成為購買植發、護發産品的消費主力軍。所以這個如此傳統的行業也被PE們先後盯上：2017年下半年，雍禾植發宣布獲得來自中信産業基金注資，融資金額在3億元左右，2017年投後估值約在5億元；2018年初，華蓋醫療基金投資5億人民币戰略控股碧蓮盛植發。

早在1939年，日本皮膚科醫生Okuda博士在日本醫學雜志上發表了毛發移植方法。直至1995年，Robert M.Bernstein發表論文首次提出毛囊單位移植(Follicular Unit Hair Transplantation，簡稱FUT)之後FUT才成為植發領域的黃金标準，至今引入中國僅20多年，整個植發行業的發展仍屬于早中期階段，具備醫療資質的機構寥寥無幾，毛發移植醫師的技術水平更是良莠不齊。而一些正規醫院的醫生，由于未掌握國際毛發移植手術技術，仍在使用被淘汰的手術方法，給脫發者帶來更多的麻煩。

植發市場到底有多大？根據市場調研公司Market Research Future發布的《全球植發市場報告》，預計2023年全球植發市場規模将達到238.8億美元，而2017年中國植發行業市場規模達到97億元。然而，鮮有人清楚這個領域各大玩家（雍和、碧蓮盛、科發源、中德等）具體的市場份額，但是投資人們都很清楚一個數據：每一個植發者付的每一筆錢中有1/4貢獻給了百度廣告。

為了搞清楚植發機構的運營流程，36氪以潛在消費者的身份走訪了2家頭部植發機構。

原理其實是拆東牆補西牆

走入植發機構，幾乎無一例外地，你會被一個有着“咨詢師”頭銜，身着白大褂的工作人員帶入一個房間，去科普植發到底是怎麼一回事。36氪問及前來做植發的消費者年齡，咨詢師回複，“最小的有十幾歲，比如燙傷的部分沒有頭發了，就過來植發。最大的還有70多歲。”

咨詢的最後，你會被建議去做一個毛囊檢測進一步了解自己。

毛囊檢測在一個檢測室裡面進行，工具不多：一台30寸的顯示屏，邊上放着3個不同放大倍數的光學儀器。咨詢師把儀器貼着你缺發的頭皮部位，深度解讀你的“毛囊情況” —— 光學儀器的鏡頭有60倍到200倍不等，在你面前的顯示屏上，每個“毛囊”裡面長着幾根頭發，哪些奄奄一息，哪些不足挂齒，哪些還有挽救的可能，所有的真相都逐一展現在你面前。你對于拯救自己，下意識地表現出迫不及待。

根據Norwoode／Hamilton(1975年)分型，脫發分為7級12型：有頂部模式、典型模式、前部模式。

植發是一個頭發毛囊重新分配的過程，并不增加頭發的總體數量。頭發是沒有生命的蛋白質組合物，唯一的營養來源是毛囊下面的毛細血管。若毛囊不健康，頭發勢必會受到影響。每個人後枕部（頭後腦下方區域）的毛囊為“長壽毛囊”，它們不受雄性激素-二氫睾丸酮水平的影響，毛囊生長出的頭發是永久而健康的，這也是為何地中海的脫發者總有一小撮的頭發在後腦勺下方晃悠。

換句話說，整個植發過程是一個“拆東牆補西牆”的活兒 —— 取後枕部的健康毛囊再次種植到需要頭發的區域，可能是頭頂部，亦可能是兩鬓角。

理想情況下，你遇到經驗豐富，認真盡責的植發醫師；你的後枕部毛囊足夠健康；并且手術順利的情況下，毛囊存活率高，植發對于脫發者來說确實是一劑良藥。植發行業也有一個潛在的“退費”機制，如果術後完全沒有達到合同所承諾的毛囊存活率，經過植發機構的檢測，允以退一部分費用。

但是别忘了，你的後枕部毛囊的健康程度是關鍵 —— 也就是“拆東牆”的資源是否夠用。電腦上會根據幾分鐘前測試的毛發密度、毛囊質量來計算毛囊的取材量，換句話說，電腦會通過某種算法評估你需要提供多少毛囊用于移植。

而且一個潛在的風險經常不在咨詢環節的提示中：毛囊在皮下，僅用放大鏡是無法從頭皮表面觀察到毛囊的。而所謂的“毛囊檢測儀”實為毛孔放大器，多用于養發護發機構，用來檢查毛發通過養護是否變粗。正常情況下，一個毛囊單位裡會有1-4根頭發，儀器可以測出1平方厘米裡有多少根頭發，但頭部不同部位毛囊密度不同，偏差太大，毛囊檢測的參考價值極其有限。

植發是微創手術，還得打麻藥

咨詢之後，就進入決(fu)策(qian)環節。比起割雙眼皮、玻尿酸注射、面部吸脂，植發的費用并不算低。不同的手術操作，因其精細度的差異，價格在10元-20元/單位（鬓角、胡須、睫毛種植類則為一口價：10000元到36000元不等）。

鑒于本文作者暫時還沒有脫發的困擾（而且也付不起植發費用），真正花錢的部分隻能通過采訪植發消費者來替代。

11月的第二個星期，位于北京郊區的某植發機構咨詢室外，一群腦袋上用黑色記号筆畫着植發範圍的年輕人正在等待手術，普遍年齡在30歲以内。因此，40多歲的許英傑在這個群體中顯得是個特例。

“雍和植發，股權結構不錯，中信資本有入資，開了那麼多家連鎖，應該是個良性運轉的機構。而且我比較清楚，植發是個很成熟的微創手術，沒大礙。”在花這筆錢之前，許英傑顯然做過功課，言語間比許多投資人盡調做得還完善。

他需要移植的區域為兩個額角 頭頂部中間加密并拉低發際線。那是一個9小時的微創手術，自早上9點到傍晚6點，植發的醫生換了2撥，共取毛囊3500個，耗時5小時，按照一單位十幾元的價格，粗略估計許英傑此次植發的花費在4萬元以上。麻藥在植發手術裡也是必不可少的，“還真有點疼。”頭發移植是皮膚的淺層手術，需要局部麻醉，但不會傷及血管和神經。

而許英傑所選擇的植發方法為點狀取材（FUE）需要在後枕部局部剃光頭，在男性留長發的比例較少的情況，一般會選擇全部剃光。

做完植發手術至今2個多月，許英傑還在等待頭發長出來。

一個殘酷的事實是，雖然隻是微創手術，但植發也存在着手術失敗的風險。它的成功率和諸多因素有關 ——毛囊的取樣手法，醫生的專業程度等等。

請善待你的毛囊，它們不可再生

“毛發移植醫生需要美容整形外科和顯微外科的經驗，目前為止，從事毛發移植的大概有幾千人，有能力做手術的1/10都不到。”中德毛發移植整形醫院院長徐霞對36氪說，“不少植發機構拿人們的頭做試驗田，取出來的毛囊由于取樣的手法問題；或是“醫生”不了解毛囊的解剖層次，毛囊的存活率就不會高。

毛囊是你身體上的不可再生資源，要小心的是它被開發過度。以徐霞曾主導的睫毛種植案例來說，一個姑娘在其他機構做完後發現睫毛數量不對等，徐霞掀起姑娘後枕部一檢查，姑娘被挖了2000多個毛囊，但左右眼分别隻種植了48與47根睫毛，實際毛囊的利用率極低。

“目前大肆宣傳的植發無痕技術，實為點狀疤痕，具體操作為點狀取材。換句話說，移植幾百根頭發，後枕部留下幾千個點狀疤痕。”一般情況下，一個毛囊單位有1-4根頭發，一般人有10萬根頭發，而毛囊單位數往往要少于頭發的根數。從某種意義上來看，植發的成功率由于綽綽有餘的毛囊數量而提升，但遺留的潛在問題則是，過度開采的後枕部嚴重影響美觀性；另一方面，由于不顧及毛囊資源的浪費，隻為了一次性的取材量以此獲取更多的利益，對于脂溢性脫發者來說，脫發面積通常在不斷增大，資源的過度浪費隻會給第二次的移植帶來麻煩。

對于脫發面積大的人，如果“供材區”不夠好，比如頭發密度稀等，醫生無法取出足夠多的毛囊，第一次移植就不可能達到理想的效果 —— 若能達到50%-70%的密度就算不錯。那麼，針對此種情況，頭發發量的合理分配就極其重要。比如，先關注頭部的“門面”，保重前頂部（以劉海為中心擴散的區域）移植的密度，上頂部相對稀疏一點，後續還可進行第二次、第三次的移植。

在繼續哀嚎着生活令人頭秃時，一個好消息是，醫學上對于一個普通人的正常掉發量的标準為30-100根/天，季節性脫發的情況也時有發生。如果你不屬于脂溢性脫發的話，當熬夜加班這些導緻你短期内脫發的誘因去除後，你的脫發情況有可能很快會好起來的。

如果真的到了需要植發的時候，希望這篇文章對你來說有用。

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