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手發麻不一定是頸椎病

健康 更新时间:2025-01-27 23:29:25

最近小夥伴總是手麻,有時還會出現手抖的現象,起初沒在意,後來越來越的嚴重。于是就去醫院看醫生,經過檢查确診為頸椎病。

醫生補充說一般手麻老年人會比較常見,引起手麻的原因也很多,短暫的手麻大多是生理性,如長時間低頭寫字、看文件會出現手臂部麻木。如果肘關節長時間處于屈曲位會出現手尺側半麻木。若出現長時間的持續性麻木,則應考慮為病理性所緻。臨床根據手麻部位的不同可以初步提示一些疾病,再做詳細的體格探查及必要的輔助探查,基本可以确診。

手發麻不一定是頸椎病(手麻木不一定是頸椎病)1

為什麼會産生手麻?

因為周圍神經其實就是聯絡大腦與神經末梢的通道。在這條通道上,大腦的神經元釋放的信息,以快速的興奮波傳遞到神經效應器,包括肌纖維神經終闆及感覺小體。為了保證神經興奮波在神經幹上的快速傳導,必須具備下述條件:

1、神經幹有足夠的血液供應;

2、神經幹保持穩定的位置;

3、神經幹有一定的彈性或伸張性。

神經幹一旦得不到充足的血供,神經幹内的交感神經纖維産生興奮就占主導地位,而交感神經的興奮就是以麻痛為特征的興奮波。

引起手麻的常見疾病

頸椎病

引起手麻最常見的疾病就是頸椎病,它是中老年人好發的疾病之一。當我們步入中年以後,一些器官往往會發生退行性變,當頸椎間盤發生退行性以後,往往會導緻頸椎間盤突出或是關節突發生增生或肥大,這些突出的頸椎間盤或增生的關節突一旦壓迫鄰近的頸神經根時,便出現了頸椎病。

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頸椎病除了有手指麻木、感覺異常以外,還伴随其他症狀,如:頸肩部肌肉酸痛,上肢有放射痛或活動障礙等。确診頸椎病并不困難,隻要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡單方法,一手托患側頭部,一手握患側上肢,将其外展90度,兩手同時向相反方向推拉,有放射痛或麻木者可初步确診為頸椎病。

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如果發現單手或雙手感覺無力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指時不自如且有疼痛感等,就要警惕腕管綜合征。

患有腕管綜合征,患者會出現如下症狀:

1、腕部、手掌桡側、桡側3個半手指桡側麻木、疼痛。

2、拇指外展、屈曲和對掌肌力減弱。壓迫腕掌側可加重症狀。

3、嚴重者,可見魚際肌萎縮。

4、屈腕試驗和神經幹叩擊試驗均陽性。

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腦卒中

對于有高血壓、高血脂和糖尿病的患者來說,單側的手麻可能是腦卒中的征兆,進展型腦卒中患者通常都有一側肢體發麻,然後出現肢體肌力和肌張力的改變,即偏癱。因此,對于年齡40歲以上的中年人來說,如果經常出現肢體無力、肢體麻木、講話困難、頭暈惡心、言語不利、耳鳴耳聾、意識不清、肢體抽搐、行走不穩等症狀,而且又存在腦卒中高危因素者,應多加注意,警惕腦卒中的發生。

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糖尿病神經病變可累及神經系統的任何一個部分,以末梢神經炎最為常見,通常為對稱性,下肢較上肢嚴重。本病的前期表現為肢端的感覺異常,如麻木、針刺感、灼熱感,或如踏棉墊感,有時感覺異常的部位呈手套或襪子樣分布。後期才有肌力和肌張力的下降,以至肌萎縮和癱瘓。

當出現上肢麻木症狀的時候,一定要去正規醫院仔細檢查。它既有頸椎病的可能,也有可能是周圍神經受卡壓(腕管綜合征)造成的,所以一定要引起重視,不可大意。

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