國家有稀有血型庫嗎?來源:【大河健康報】大河健康報記者 張保富,下面我們就來說一說關于國家有稀有血型庫嗎?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
來源:【大河健康報】
大河健康報記者 張保富
日前,江蘇南京醫科大學附屬泰州人民醫院發現一名女患者的血型為罕見的O型Rhnull型。
據了解,這種血型的血液可以提供給任何需要輸血的人,被稱為“黃金血型”。這就意味着,如果她作為獻血者的話,可以将自己的血提供給任何一個需要輸血的病人,不管這個受血者是什麼血型。
遺憾的是,這種血型的人一旦生病需要輸血,往往隻能接受同樣血型的血液。
什麼是黃金血型?它是怎麼産生的?針對這些問題,記者采訪了相關專家。
因嚴重貧血發現黃金血型8月30日,50多歲的王女士因嚴重貧血前往江蘇南京醫科大學附屬泰州人民醫院就診。
該院輸血科主任高靈寶發現,為其做了常規ABO和Rh血型鑒定,并根據鑒定結果準備給她進行配血。但常規檢查後,醫院所提供的配血無法與王女士血液相匹配,深入檢查方知,其是O型Rhnull。王女士不僅是RhD陰性(俗稱熊貓血),而且她的RhC、Rhc、RhE、Rhe均為陰性(Rhnull),再加上其ABO血型為O型,這意味着她作為獻血者來說,血液可提供給任何需要輸血的病人,但其本身若需要輸血,隻能尋找相同血型者。
經工作人員前往王女士家中為兄弟姐妹進行血液檢查,發現王女士一個姐姐與其血型相同。
黃金血型是稀有血型的其中一種資料顯示,血型是對血液分類的方法,通常是指紅細胞的分型,其依據是紅細胞表面是否存在某些可遺傳的抗原物質。
抗原物質可以是蛋白質、糖類、糖蛋白或者糖脂。通常一些抗原來自同一基因的等位基因或密切連鎖的幾個基因的編碼産物,這些抗原就組成一個血型系統。“我們科室在幾年前也發現過和王女士類似的案例。”河南省紅十字血液中心血型研究室主任馬曉莉告訴記者,Rhnull屬于稀有血型的一種,稀有血型發現頻率極低,在人群中比較罕見。
據悉,Rhnull血型,被稱為“黃金血型”,人群中的概率是六百萬分之一。該血型自1960年發現以後,全球不足50例,國内報道僅有4例。而O型Rhnull更少,現在泰州市連續發現2例尤為珍貴。馬曉莉說,目前國際輸血協會(ISBT) 總共确認的紅細胞血型系統有43種,其中Rh、Kell、MNS、P、Diego、 Lewis、Duffy等一系列稀有血型系統都包含在内。
在所有血型系統之中,應用最廣的是ABO血型系統和Rh血型系統。Rh血型系統是人類血型系統中最複雜的系統之一,凡是人體紅細胞上有RhD抗原的,稱為RhD陽性,反之則為RhD陰性。紅細胞血型系統的準确檢測對于患者極為重要,因為一旦輸錯血,短時間内就會導緻其呼吸急促、呼吸衰竭等輸血反應引起生命危險。Rh系統引起的輸血反應大多是遲發性的,它是在血管之外的器官内部組織引起遲發性溶血反應,進而導緻黃疸、極端貧血、溶血反應等。
馬曉莉介紹,血型研究室是河南省紅十字血液中心臨床輸血對外服務部門,同時也是輸血醫學科學研究的實驗室。主要任務是檢測中心無償獻血者的RhD陰性确認、抗體篩查、疑難血型鑒定,以及鄭州地區70多家醫療機構送檢的各類緊急檢測、疑難篩血,并為臨床和地市級血站提供輸血技術咨詢和培訓帶教工作。科室職責是服務臨床血庫、服務臨床用血機構,保障輸血安全。
河南正建立特殊血型庫稀有血型者僅占漢族人群很少比例,且流動性大,聯系起來極為不便。若沒有充足的稀有血液供血量,一旦這個群體生命垂危急需輸血,後果不堪設想。
早在2013年11月,河南省稀有血型協會在河南省紅十字血液中心宣告成立,工作人員通過大量走訪和工作,組建了一支Rh陰性血型志願獻血者隊伍,以保障臨床稀有血型患者用血,尤其是應急供血。
馬曉莉告訴記者,河南省紅十字血液中心計劃用3年時間建立特殊血型庫,血型庫涵蓋有ABO亞型、Rh系統變異體、稀有血型和特殊抗體等,通過血清學和基因檢測後歸血入庫,一旦臨床有稀有血型患者需要用血,該庫可調配合适血液,保證臨床輸血安全。對于部分較為極端的Rh系統變異體等特殊血型,該中心會将紅細胞冰凍保存,該保存期最長可達10年左右。其間若有用血需求,專業人員會将紅細胞調劑并運用到患者身上。
稀有血型人群隻是一個遺傳标記,不會對健康造成威脅,但在臨床上需要輸血或懷孕生産之後會比較麻煩,特别是需要大量血液支持時,如果沒有備用血液,在治療時将陷入被動。“盡管稀有血型用量較少,但臨床意義巨大,很多情況下會挽救一條生命。”馬曉莉說,希望稀有血型者轉變觀念,增加危機意識和自救意識,積極獻血。
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