說到“暈”,幾乎所有人都體驗過,這是一種再常見不過的症狀。眩暈、頭暈、頭昏有很大的區别,其背後隐藏的信息也不盡相同。很多人不是真正的眩暈,而是把頭暈和頭昏誤診為眩暈。
具體有什麼差異呢?讓我們一起來看一看吧~
眩暈、頭暈和頭昏的感覺體驗不同
眩暈:主要是以發作性的,客觀上并不存在而主觀上卻又堅信自身或(和)外物按一定方向旋轉、翻滾的一種感覺(運動性幻覺)。
頭暈:是臨床常見的症狀之一,可表現為頭昏、頭脹、頭重腳輕、腦内搖晃、眼花等感覺。主要是以在行立起坐卧等運動或視物之中間歇性地出現自身搖晃不穩的一種感覺。
頭昏:主要是持續的頭腦昏昏沉沉或迷迷糊糊不清晰的一種感覺。
眩暈、頭暈和頭昏的發病機制不同
生活中,不少人談“暈”色變,第一時間會覺得是腦部的病變。其實,有60%-70%的眩暈症的病因在前庭,隻有10%的眩暈是由腦供血不足或腦卒中引起,我們稱之為中樞性眩暈,主要多見于老年人,或有“三高”病史的人群。這類患者除了眩暈之外,還可能伴有肢體麻木無力、言語不利、視物不清等表現
眩暈 是一種感覺周圍物體或自身在旋轉,或周圍物體變形的感受。就診的眩暈患者描述其典型感受為“天旋地轉”、“道路都豎起來了”。前庭系統疾病、神經科疾病、腦損傷等都有可能導緻眩暈。
頭暈 頭暈比眩暈更常見、更廣泛,其産生的原因也非常多。普通的發燒感冒、睡眠不足可以引起頭暈,高血壓病、腦動脈硬化、顱腦外傷綜合征、神經官能症、發熱性疾病等也可以造成頭暈。此外,頭暈還見于貧血、心律失常、心力衰竭、低血壓、低血糖、藥物中毒、尿毒症等,抑郁症早期也常有頭暈。
頭暈經常在運動或視物之中出現或加劇,一旦活動或視物停止、靜坐、靜卧或閉眼後症狀可自動減輕或消失。當本體覺和/或耳石覺發生功能障礙,隻要視覺功能正常,睜眼時可不出現症狀,但一旦閉眼或進入暗處即可出現頭暈和平衡障礙,提示視覺代償功能在機體活動中的重要作用。
頭昏 頭昏主要是由大腦皮質興奮性、抑制性的強度,相互轉換和相互誘導的靈活性和持續性,以及對内對外的反應性和持續性的降低,導緻整體大腦皮質功能普遍下降或弱化所緻的一種症狀。頭昏呈持續性,時輕時重,休息、壓力減輕和心情舒暢時會改善,反之會加重。
由上可見,頭暈與眩暈的區别就是看有無運動錯覺,頭暈中有“轉”或“晃”就是眩暈, 若沒有“轉”或“晃””,就是單純的頭暈。如不嚴加區分,勢必會帶來認識上混亂和診療上的失誤。
眩暈、頭暈和頭昏的治療原則不同
除針對病因、血管活性藥和改善神經營養代謝劑以及康複等治療外,三者的治療原則有所不同。
● 眩暈是以鎮眩暈和促進前庭代償功能的早日康複(盡量不用或少用鎮靜劑,以免影響前庭代償功能的恢複)為主;
● 頭暈是加強緻病病因的治療和促進神經功能恢複的藥物治療為重點;
● 頭昏是以正确的勞逸結合、生活規律、促進腦細胞功能的藥物治療、減輕腦力負荷和思想壓力為核心;
出現以上症狀不要馬上對号入座,但也不要麻痹大意,因為有些危及生命的疾病如腦梗死、腦出血、腦腫瘤也可以引起眩暈的急性發作。遇到眩暈發作,一定要及時去醫院就診以明确診斷,以免贻誤病情。
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