指腱鞘炎多發生在拇指和中指部位。患指會存在屈伸功能障礙等情況，一般來說症狀會在患者清晨醒時特别明顯，但活動後可以減輕或者消失。有時還可以在患指觸摸到豌豆大小的結節。病發時，疼痛可以向腕部放射，可有壓痛。彎曲患指的時候，手指可能會突然卡在半彎曲位，既不能伸直，又不能屈曲，酸痛難忍，用另一手協助扳動後，手指又能活動，産生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”或“彈響指”之稱。
腱鞘炎患者可采用的治療措施有：
● 早期減輕手指的活動，以便局部得到休息;
● 推拿、針灸有一定療效;
● 将醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德醋酸強的松龍注入腱鞘，進行局部封閉，療效較好;
● 病程較長，反複發作，上述療法無效者，可進行小針刀治療，可切開狹窄部分腱鞘，使腱鞘不再擠壓肌腱，以達到根治的目的。該方法無需開刀，效果确切。
腱鞘炎治愈一段時間以後還會複發。為了預防腱鞘炎的複發，應該注意去除引起腱鞘炎的原因，其中包括适量從事一些容易引起腱鞘炎的活動例如手工織毛衣、女工打結接線頭等;改變一些不正确的生活方式，例如電腦上使用鍵盤時間過久或過多地發送手機短信等。要避免長時間接觸冷水。經常作一些手部的保健操對預防腱鞘炎的複發也很有意義。
文章來源：上海市闵行區中心醫院 疼痛科 顧衛東 主任醫師
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