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補鈣維生素d2和d3推薦

生活 更新时间:2025-01-29 07:48:42

上一篇文章,我們講了如何補鈣,而維生素D呢,則與鈣磷代謝和骨骼健康有重要關聯。充足的維生素D可以增加腸鈣吸收,維生素D缺乏則可能會導緻骨質疏松症進展、跌倒和骨折。然而,維生素D缺乏和營養不足在人群中仍普遍存在,因此維生素D常作為基本健康補充劑用于骨質疏松症的防治。

可是偏偏有人就碰到問題了。

李大爺:“前陣子我在醫院被診斷為骨質疏松症,醫生說要補充鈣和維生素D,給我開了維生素D滴劑。”

藥師:“沒什麼問題啊,這都是防治骨質疏松症的基本用藥!”

李大爺:“醫生說要長期吃,上次開的藥我已經吃完了,就讓兒子去藥店幫我買,結果買回來的是維生素D2膠丸,可我之前吃的維生素D滴劑說明書上寫的成分是維生素D3,那這個D2和我之前吃的D3是一個東西嗎?

藥師:“維生素D2和維生素D3都是用來補充維生素D的。”

李大爺:“那選D2還是選D3好呢?”

大家是不是也跟李大爺一樣有同樣的疑問呢,那今天就給大家來答疑解惑。


維生素D2與維生素D3有什麼區别?

維生素D是一種脂溶性的開環固醇類物質。對人體來說,維生素D的天然來源是日光照射和飲食攝入。人體皮膚中的7-脫氫膽固醇經陽光中的紫外線(波長 290~315nm)照射後轉變為維生素D3前體,經溫促作用轉換為維生素D3,也就是說人體自身可以合成的是維生素D3。

如果缺乏戶外活動、塗抹防曬霜或服裝等遮蓋陽光接觸則會影響皮膚維生素D合成,這時應該從食物和添加劑中獲得足量維生素D,進行維生素D添加補充。其中植物性食物(如受陽光照射後的蘑菇)含有較豐富的維生素D2,而動物性食物(如野生多脂肪海魚)含有較豐富的維生素D3

補鈣維生素d2和d3推薦(補鈣好搭檔維生素D)1

然而,含維生素D的天然食物很少(見上表),所以常常需服用維生素 D補充制劑,包括植物來源的維生素D2制劑和動物來源的維生素D3制劑,二者結構略有不同,但都可以用來補充維生素D,滿足骨骼健康需要。維生素D2 和D3均為無活性形式,都需要在體内轉化為活性維生素D才能起作用,兩者不能互相轉化,統稱為維生素D。

補鈣維生素d2和d3推薦(補鈣好搭檔維生素D)2

選D2還是選D3好?

目前,在中國和美國有維生素 D3 和維生素 D2 不同制劑應用于臨床,在歐洲,維生素 D3 較多應用于臨床;同時,北美内分泌學會認為維生素 D3 和 維生素 D2 都可産生較好效果。但有很多争論關于動物源性維生素D3和植物源性維生素D2 的治療優點。生化指标顯示維生D2似乎比維生素D3 更快在組織中清除,并且生物利用度較低,特别是在間歇大劑量給藥情況下。基于目前研究,中國老年學學會骨質疏松委員會與國際骨質疏松基金會以及英國骨質疏松學會均推薦維生素D3作為首選制劑用于治療維生素D缺乏。

補鈣維生素d2和d3推薦(補鈣好搭檔維生素D)3

需注意的是,由于維生素D的動物或植物來源,或制劑中使用明膠,當考慮到文化、飲食或宗教原因而不能應用維生素D3時,應該選用維生素D2

補鈣維生素d2和d3推薦(補鈣好搭檔維生素D)4

參考文獻:

1. 中國老年學學會骨質疏松委員會維生素D學科組專家委員會. 維生素D與成年人骨骼健康應用指南(2014年标準版)[J]. 中國骨質疏松雜志, 2014, 20(9): 1011-1030.

2. 中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會. 維生素D及其類似物臨床應用共識[J]. 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志, 2018,11(1): 1-19.

3. 國際骨質疏松基金會—2015世界骨質疏松日報告

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