肝硬化和肝腹水的關系是十分密切的,肝硬化進展到一定程度會影響肝髒代謝功能,伴随肝腹水等一系列并發症。
肝腹水10年生存率不足50%
肝硬化分為幾個階段,基本可以分為輕、重、和晚期的肝硬化。其中一個非常重要的标準就是肝腹水。一旦出現肝腹水,說明他的肝髒的功能,已經不能維持的正常生理活動,所以已經進入了肝硬化晚期。所以出現肝腹水以後,患者的預後是非常差的。有人做過統計,肝腹水十年的生存率不到百分之五十。
肝腹水治療要分階段
如果采用一二線治療沒有達到肝腹水治療效果,就要進行腹腔的穿刺。我們提到的微創介入治療,就是TIPS,也就是一個短路的手術。當然這些治療方式也是針對那些第一線治療效果不佳的患者。所以說肝腹水是分階段治療的,如果不奏效就進行下一階段的治療,一個階段一個階段的治療。
要定期監控肝硬化病情
肝腹水治療如果第一階段奏效的話,病人的預後還是比較好的。如果進入第二階段甚至第三階段,我們稱為難治性肝腹水,就是說很多辦法都沒有消除。這種患者的愈後是非常差的,他甚至可以并發細菌性腹膜炎,還可以出現肝腎綜合征等等一系列非常棘手的并發症。一般來說,兩年的生存率不到百分之五十。
如果是确診了肝硬化的話,要定期的檢查要看肝功能的變化。要做胃鏡,要肝功能變化的程度盡量的緩慢,就是惡化的程度要變得很緩慢。這樣的話,肝腹水出現越遲,預後越好。
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