鼻出血電凝術步驟?出血由鼻腔流出，不包括血性鼻涕，首先應鑒别從鼻咽，口腔的出血和咯血，吐血為了确認出血部位應先适當處理止血，但是出血大量時确認困難，有時首先止血 ，我來為大家科普一下關于鼻出血電凝術步驟?以下内容希望對你有幫助!

鼻出血電凝術步驟

出血由鼻腔流出，不包括血性鼻涕，首先應鑒别從鼻咽，口腔的出血和咯血，吐血。為了确認出血部位應先适當處理止血，但是出血大量時确認困難，有時首先止血。

一、出血好發部位

1.鼻中隔前部：多見克氏區,利氏區，小兒出血必是此處出血。

2.鼻腔後部：出血大量處理也難，下鼻甲後端出血來自颌内動脈的分支.鼻腔上部出血來自篩前動脈的分支.

二、原因

（一）局部原因

(1)多因利氏區血管擴張和鼻中隔偏曲加之洗臉，挖鼻，腹卧位枕擦鼻等機械刺激。

(2)鼻疾病：鼻腔惡性腫瘤，鼻咽腔纖維瘤，出血性鼻息肉，外傷，炎症等。

(二）全身原因

(1)出血性血液疾病：血友病，白血病，血小闆減少症侯

(2)血管性疾病：高血壓、遺傳性鼻衄伴發出血性毛細血管擴張，動脈硬化症.

(3)代償性鼻出血：青年婦女生理期，月經初潮期。

(4)精神的，肉體的興奮，憋氣。其實這些原因多為複合性，純粹單獨原因很少見。

三、鼻出血的止血處理

1.使患者安靜，測定血壓、血色素，需要時給與鎮靜劑。

2．确保血管，行輸液、茭、輸血，用止血劑

(1)增強血管：用普雷馬林，維生素C。

(2)促進凝固：用凝血酶、纖維蛋白原、維生素K。

(3)抗纖維蛋白溶解：止血環酸，

3，局部處理

(1)腎上腺素紗布壓迫：若克氏區出血，先塗利多卡因，後置腎上腺素紗布，從鼻翼給以壓迫。若在家中沒有條件,就捏鼻.

(2)局部燒灼：血管擴張明顯，可用硝酸銀，鉻酸鹽，三氯醋酸酸燒灼，或行電灼法，等離子凝固.燒灼别過度，注意防止鼻中隔穿孔。

(3)鼻腔填塞:因有等離子現不常用,但在交通事故,止血不易成功時，鼻腔内緊塞塗有止血軟膏的紗布，注意鼓室積血，中耳炎等并發症，不要長期留置,必要時可用止血用的帶氣囊的導管：有鼻腔專用，也可用膀胱的導管來代用,等離子可在血中止血,一般出血都能止住,當交通事故所緻鼻出血時,可手術止血

(4)手術止血法：上領動脈結紮術：打開上颌窦後壁，在翼腭窩結紮上颌動脈.頸外動脈結紮術

在甲狀腺上動脈上方結紮。

篩前、後動脈結紮術

鼻腔上部出血,止血困難或再發施行。

也可行出血部粘膜的亂切，切除，皮膚移植和摘除出血性鼻息肉。

(5)血管閉塞法：血管導管從頸外幫鍁插入，注藥閉塞出血部動脈。

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