很多人誤會風疹是見風後得的病,也有人認為得風疹是不能見風的。這都是錯誤的。
其實風疹是由風疹病毒引起的傳染病。一般見于5歲以下的孩子,冬春季節好發,表現是發熱并伴有皮膚紅斑疹及耳後的淋巴結腫大。
導緻新生兒風疹的原因有哪些?
新生兒風疹是一種常見的新生兒疾病,形成這種斑疹的原因是由于剛出生的寶寶,皮膚以及毛孔的功能都處于未完善的狀态,從而引起風疹。
新生兒風疹的症狀有哪些?
潛伏期
此期間患兒沒有不适,時間長短不一,一般為2-3周。
前驅期
出疹前1-2日,症狀輕微或無明顯前驅期症狀。可有低熱或中度發熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎症;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒龈腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性斑疹。
出疹期
發熱第1-2天後出疹,皮疹最先出現于面頸部,24小時内布滿軀幹及四肢,但手掌和足底無皮疹:皮疹為淡紅色細點狀斑疹、斑丘疹、或丘疹,直徑2-3mm,疹間皮膚正常。面部、四肢遠端皮疹較稀疏,部分融合後類似麻疹。軀幹、背部皮疹密集,融合成片,類似猩紅熱皮疹。皮疹一般持續1-4天消退,出疹期常伴低熱、輕度上呼吸道炎症。同時全身淺表淋巴結腫大,以耳後、枕後和頸後淋巴結腫大最明顯,腫大淋巴結輕度壓痛、不融合、不化膿。脾髒輕度腫大。疹退時體溫恢複正常,全身症狀消失。而脾髒及淺表腫大的淋巴結消退較慢,常持續3-4周。皮疹消退後一般不留色素沉着,亦不脫屑。無皮疹性風疹指部分風疹病人隻有發熱、上呼吸道炎症、淋巴結腫大而無皮疹。感染風疹病毒後亦可無任何症狀和體征,血清學檢查風疹抗體陽性,即所謂隐性染病或亞臨床型病人。
先天性風疹綜合征
胎兒被感染後重者可導緻死胎、流産、早産;輕者引起胎兒發育遲緩并可累及全身多系統出現多種畸形.常見有耳聾、眼損害(白内障、視網膜病、青光眼等)、心血管畸形、中樞神經系統病變、肝脾大、血小闆減少性紫癜、骨損害等。大多在生後有臨床表現,部分可于生後數月至數年才出現症狀,如耳聾、語言障礙、智力障礙、精神動作異常等。
風疹與荨麻疹的區别是什麼?
有很多人以為風疹和荨麻疹是一樣的,或者說差别不大,所以治療的時候往往不經意地随便治療,但其實兩者是完全不同的,盡管它們有部分症狀相似,但我們一定要分清楚,這樣才能保證有效治療哦。
患了荨麻疹還是風疹一定要分清楚,别把風疹當荨麻疹治。這兩種疾病一個是由于病毒感染引起的,一個是由于過敏原誘發的,不過,每當出現降溫和大風天氣的時候,它們就會爆發的非常明顯。
風疹:是一種病毒引起的急性呼吸道傳染病,多發于冬春季節,傳染性很強,一般通過空氣飛沫傳播。疹在冬季最為多見。大風降溫之後,就開始感覺有發熱、咳嗽等上呼吸道感染的症狀,後來發展為全身皮疹,瘙癢難忍。
荨麻疹:是一種過敏性皮膚病,一般也多見于秋冬季等大風的天氣。風帶來的過敏原極易引起發病,同時,常見的一些食物也會引起發病。發病時,在皮膚表面會突起很多像被蚊蟲叮咬的大包,由少到多,成片出現,一般一小時内會自動消退。
看來,這兩種疾病的發生雖然那沒有跟大風有直接關系,不過也是有着必然的聯系,而且它們的危害性還是很大的。尤其是風疹,它對于胎兒和孩子地影響尤為重大。荨麻疹,雖然在發病時一般隻是皮膚上起包,不過也有可能在内髒中引起反應,比如腹痛、腹瀉等。嚴重的急性秋季荨麻疹還可以發生在喉頭,造成喉頭水腫,影響呼吸道的暢通,容易造成呼吸障礙,缺氧綜合症等一系列缺氧常見的症狀,會嚴重影響髒器的功能,而導緻更嚴重的并發症。
如何治療新生兒風疹?
普通康複療法
1、一般療法,風疹患者一般症狀輕微,不需要特殊治療。症狀較顯著者,應卧床休息,流質或半流質飲食。對高熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對症處理。
2、并發症治療,腦炎高熱、嗜睡、昏迷、驚厥者,應按流行性乙型腦炎的原則治療。出血傾向嚴重者,可用腎上腺皮質激素治療,必要時輸新鮮全血。
3、先天性風疹,自幼即應有良好的護理、教養,醫護人員應與病兒父母、托兒所保育員、學校教師密切配合,共同觀察病兒生長發育情況,測聽力,矯治畸形,必要時采用手術治療青光眼、白内障、先天性心髒病等。幫助學習生活知識,培養勞動能力,以便使其克服先天缺陷。
4、藥物治療,除對症治療外,幹擾素、利巴韋林等似有助于減輕病情。
5、主要是支持療法,對症治療,可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮痛劑,喉痛用複方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油塗拭,結膜炎用o.25%氧黴素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數日。
隔離檢疫
病人應隔離至出疹後5天。但本病症狀輕微,隐性感染者多,故易被忽略,不易做到全部隔離。一般接觸者可不進行檢疫,但妊娠期、特别妊娠早期的婦女在風疹流行期間應盡量避免接觸風疹病人。
自動免疫
國際上經過十餘年來廣泛應用風疹減毒疫苗,均證明為安全有效,接種後抗體陽轉率在95%以上,接種後僅個别有短期發熱、皮疹、淋巴結腫大及關節腫痛等反應,免疫後抗體持久性大多可維持在7年以上。
新生兒風疹疫苗接種時間
新生兒風疹疫苗接種時間:一般來說,新生兒風疹疫苗的第一次接種應在孩子1周歲左右。
1、産生抗體:第一次接種後,95%以上的孩子都能産生抗體,從而獲得足夠抵抗風疹病毒的免疫力。
2、抗體持續性:經過第一次接種之後,體内産生的這種免疫力至少可以維持15年。
3、強化抗體:在孩子上初中的時候再強化一次疫苗,就可以長期地維持孩子體内的抗體水平,有效地抵抗來自風疹病毒的感染。
特别提醒:我國目前用的風疹疫苗為減毒活疫苗,孕婦禁止接種,接種後3個月内避免懷孕。
孕婦感染風疹怎麼辦?
如果不小心感染了風疹,孕媽媽可就要小心了,這對孕媽媽和寶寶而言都是莫大的傷害!孕媽如果在孕期接觸了風疹病毒,即使對風疹已經具有免疫力,也應該去醫院。因為盡管得過一次風疹後,通常就能終身免疫,但還是存在很小的再度感染風疹的可能性,不過,複發感染對胎兒造成的傷害較小。如果可能,盡量别直接去産科檢查,以免把風疹病毒傳染給診室裡的其他孕婦。先打電話給醫院,問問是否可以安排傳染病分診,或個人可以采取的防護措施。
醫院可能會通過驗血來檢測你有沒有感染風疹,第一次驗完2周後再驗第二次,有時在4周後還要再驗一次。如果以後的檢測發現你體内的風疹病毒抗體與第一次檢測時不同,就表示你近期感染了風疹病毒。IgM抗體與IgG抗體有助于判斷感染風疹的情況,比如是原發風疹還是複發風疹,現行感染還是既往感染等。
如果在孕早期發現感染了風疹,就得去産科就診。目前還沒有有效的風疹治療方法,也沒有防止接觸風疹病毒後發病的方法。如果選擇把孩子生下來,醫生會盡快給患者注射免疫球蛋白,來降低寶寶先天畸形的概率,然而這并不能防止寶寶感染風疹,寶寶還需要做相應檢查,診斷有無畸形。由于在孕早期感染風疹造成流産、畸形的可能性很大,大部分孕婦都需要終止懷孕。
新生兒風疹該如何護理?
1、新生兒發病初期的低熱階段,應該卧床休息,多喝水。
2、飲食護理:在飲食上可以吃流質食物或者半流質的容易消化的食物。
3、如果是先天性風疹寶寶的話,因為長期攜帶病毒,會影響其生長發育,因此要對其視力、聽力進行早期的檢測了解其損害程度,給予特别的而教育與資料,提高孩子的生活質量。
如何預防新生兒風疹?
避免接觸風疹患兒
尤其當準媽們在孕早期,就應做好警惕。就算自己以前患過風疹或者接種過風疹疫苗,在剛懷寶寶的時候都要避免與風疹病兒接觸,避免使胎兒出現畸形、出生後患有先天性心髒病、白内障以及聾啞等。
注重隔離期
如果發現有人起風疹了,病人應及時隔離治療,隔離期到起疹後的1周。
被動免疫
如易感孕婦接觸風疹後不願或不能作治療性流産,則應立即肌注免疫血清球蛋白20-30ml。
主動免疫
注射疫苗後,98%易感者可獲終身免疫。一般用于15個月至青春發育期之間的女性,未孕婦女證實抗體陰性而且能在接種後3個月内不懷孕者亦可使用。
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