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身為北方人的我,從小就知道北方的一些美食。其中,小蔥蘸大醬,這道家喻戶曉的小菜可是真的美味。尤其在沒有肉、沒有其他好吃的年代,它絕對是妥妥的下飯菜。
最近,食不甘味的父親,不知從何時起,每天都要來幾根蔥、蘸點大醬。聽母親說:吃了有半個多月了,他總感覺嘴裡沒味。吃點這個還能吃一碗飯,如果不吃,隻能吃半碗飯。你們偶爾來吃飯的時候,他是裝作都挺好吃。等第二天,他非得多吃幾口醬不可。
聽到母親這麼描述,我不免擔心了起來:超市賣的大醬,口感偏甜,因此父親是不吃的。每年,他都會要求母親給他下一缸大醬。說是送給戰友們吃,其實大部分都是他自己吃了。我是醫生,深知長期吃這麼鹹的東西的危害。這也就可以解釋,為什麼父親很早就患上高血壓的原因。雖然吃鹽多不一定是引起高血壓的唯一因素,但絕跟它躲不了關系。
2013年1月,世界衛生組織在一份聲明中說:“成人每天的食鹽攝入量低于5克”。原話是這樣說的:鈉元素水平過高的人會面臨高血壓的風險,從而增加罹患心髒病和中風的危險。
這在醫學上也非常容易解釋:當攝入過多的鈉鹽時,血漿内的晶體滲透壓就會升高。當晶體滲透壓升高後,血管内的血液就需要更多的水來稀釋。當更多的水進入血管後,血管内的容量就會相比滲透壓低的時候多。
我們都知道,形成血壓需要具備幾個最基本的要素:心髒動力、外周血管阻力和有效的循環血容量。當心髒動力和外周血管阻力不變時,影響血壓的最大因素就是血容量。在手術麻醉中,保證充足的血容量也是維持血流動力學穩定的基礎。因此,麻醉醫生常常使用的辦法是,在麻醉前或者麻醉開始的一段時間内,盡可能補足病人因禁食水或者灌腸等丢失的有效循環血容量。
如果是一過性的這種變化,也不足以患上高血壓。畢竟,我們的身體沒有那麼脆弱。經過上萬年的演化,人體對環境有着很強的适應能力。如果那麼脆弱,人類也早已不複存在了。比如,當和朋友聚餐喝啤酒的時候,攝入的大量含酒精飲料會進入到人體的各個部位。其中,血容量增加是最明顯的。然而,并不會聽說哪個人因為喝一頓酒就高血壓了。但是,長期喝酒,可就有可能患上高血壓。
這是因為,當血管内長期存在過多的容量時,勢必需要心髒擁有更強的動力去推動這些血液向前進。因此,長此以往,心肌将變得更加肥厚、更加有力量。這也就能解釋了,為什麼長期高血壓的人往往會伴發心髒病的原因。當心肌變得肥厚以後,供氧心髒的血管會被擠壓、會被拉長。在心髒工作量增加以後,反而供血在減少。時間長了,心髒就會表現出各種疾病。
當心髒動力增加後,我們體内的各級動脈血管因為需要承受更多的血液壓力而逐漸變得增厚和彈性下降。随着血管壁的增厚和彈性的下降,因失去了對血液壓力的緩沖,因而會表現出更高的血壓。如此反複惡化,最終形成了難以治愈的高血壓。
之後,我找父親曉之以理、動之以情的深談了一次。父親最後撂下一句話,嘴裡沒有味,你讓我咋整?
聽到父親就為了一口“味”,我突然想到了有一種富含鉀的低鈉鹽。聽說那種鹽也具有普通鹽相似的口感。更重要的是,從我的專業角度看,經常攝入含鉀的鹽,對心髒也是有好處的。
之後,這個問題徹底解決了,父親再次吃起了他心愛的小蔥蘸大醬。雖然基本解決了這個問題,我們也不時地控制他的總量。畢竟,長期吃這種鹽,也會攝入大量的鈉鹽。
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