天氣幹燥，常會出現皮膚瘙癢的情況。而在尿毒症人群中，皮膚瘙癢也是非常常見的症狀。
那為什麼尿毒症人群更容易出現皮膚瘙癢？出現皮膚瘙癢後又該如何止癢呢？
尿毒症皮膚瘙癢主要表現為全身或局部不同程度的瘙癢，發生部位以背部、四肢、胸部和頭部為常見。研究報告顯示，尿毒症瘙癢發生率為22%～86%，已經透析人群皮膚瘙癢的發生率為20%～90%，而終末期血透的糖尿病腎病發生頑固性皮膚瘙癢發生率更高，高達67%～90%！
尿毒症皮膚瘙癢原因十分複雜，包括高磷血症、繼發性甲旁亢（SPTH）、透析不充分、血漿組胺濃度過高、皮膚幹燥、原發皮膚病等。
出現瘙癢該怎麼辦？
1、控制鈣磷代謝紊亂
鈣磷代謝紊亂是皮膚瘙癢的重要原因之一。尿毒症人群腎髒功能受損後，常會出現高磷血症、繼發性甲旁亢（SPTH）等鈣磷紊亂問題。
血磷升高會引起甲狀腺旁素增加，骨鹽釋放增加，導緻鈣質流失，引發腎性骨病；而大量血磷的蓄積還會引起軟組織鈣化，引發皮膚瘙癢、皮疹甚至潰瘍的情況。
因此，要嚴格控制血磷水平。飲食上要采用低磷飲食，避免高磷食物，如火腿、香腸、内髒、堅果、雜糧等；使用磷結合劑（司維拉姆、碳酸镧咀嚼片、醋酸鈣等）降磷；充分透析等。
2、補水保濕
尿毒症由于腎髒功能受損，往往需要嚴格限制水分的攝入，導緻皮膚裡的水分消化殆盡，出現皮膚表層比較幹燥，從而出現或加重瘙癢症狀。
因此，要做好局部護理，補水保濕。可以使用保濕潤滑劑（潤膚露、保濕霜、甘油、凡士林等）、他克莫司軟膏和鹽酸普莫卡因洗液等外用藥物局部保濕來減少皮膚表面水分蒸發，可達到緩解皮膚幹燥的作用。
3、對症止癢
有些皮膚瘙癢到已經嚴重影響正常生活，可以先進行止癢治療，在進行進一步的系統治療。如抗組胺藥物、阿片受體拮抗劑類等。具體用藥可咨詢醫生。
4、充分透析
多項研究表明，血液透析聯合血液灌流可有效緩解頑固性尿毒症瘙癢。對于某些腎友，控制血清鈣離子，降低磷酸根離子和控制繼發性甲狀旁腺功能亢進也可以改善瘙癢症狀。
因此，充分透析對于預防及改善皮膚瘙癢至關重要，要求血透的腎友一定要定期、及時去醫院透析。
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