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腰椎病是一種較難治愈的疾病

健康 更新时间:2024-10-17 05:24:23

人到中年,你不找病,病也會主動來找你。

7年前,王女士(化名)發覺自己無明顯誘因出現腰部疼痛不适,症狀主要集中在腰骶部,休息後症狀可緩解。

由于疼痛不是很嚴重,王女士隻在醫療機構行康複理療等保守治療,病情暫時得到緩解。誰料一個月前,王女士腰疼症狀不但沒有減輕,反而越來越厲害,甚至一度雙下肢麻木、疼痛而不敢下地。

訪遍川渝名院未解痛苦

“一開始我也沒把這個毛病當一回事,就隻進行了康複理療,中間斷斷續續有7年時間。1個月前越來越痛了,簡單理療已經沒有辦法緩解,先後去過成都、重慶的幾家知名大醫院,都沒有給我看好。”談及輾轉于各大醫院求醫問診的經曆,王女士感慨頗深。“最後是我的家人給我推薦的黃主任,他知道黃永紅主任在脊柱疾患診療方面有很高造詣,所以就跟他一起來到新華醫院。”

3月2日,門診以“腰椎退行性側彎畸形”将王女士收入骨科住院治療。

王女士入院後,骨科主任黃永紅帶領團隊,經過反複專科查體,詳細閱讀影像學資料,科室團隊充分分析、讨論,認為其是腰椎退行性變,腰4/5椎間盤右外側型突出、腰4、腰5椎體終闆炎、腰3/4中央型椎間盤突出伴椎管狹窄,腰2椎體失穩。腰椎呈向右側側凸畸形,Cobb角30°。患者不适症狀嚴重影響工作和生活質量。

腰椎病是一種較難治愈的疾病(腰椎疾病纏身越演越烈)1

最終診斷為:腰椎退行性側彎畸形,腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄症

腰椎管狹窄的典型表現是間歇性跛行,病人表現為行走一段時間之後,會出現下肢酸脹、麻木或者無力,停下來蹲下或者坐在旁邊休息一會兒症狀就會減輕,這是腰椎管狹窄症早期的典型表現。嚴重的病人可能表現為靜止狀态下或者休息時出現下肢麻木或者無力等一些表現。王女士由于病程長,多椎體不穩、畸形。病情複雜,治療難度大,确實存在很大的挑戰。

6小時手術解決7年傷痛

對此,黃主任精心制定手術方案,邀請心血管内科、麻醉科、康複醫學科會診,首先排除了當下流行的微創手術的可行性治療,經過反複讨論最終決定進行經後路腰椎退變性側彎矯正術 腰4椎闆全切除減壓 經後路腰2-3、腰3-4、腰4-5椎間盤摘除椎間植骨融合術。會診後,骨科護理還專門制定了護理方案,康複醫學科制定了個性化的術後康複方案。

腰椎病是一種較難治愈的疾病(腰椎疾病纏身越演越烈)2

手術采用的是後路手術,以腰4椎體為基準,行正中切口入路,切開皮膚、淺筋膜、腰背筋膜,鈍性分離肌肉,顯露出腰2、3、4、5關節突。

在C型臂透視下,打入定位針,分離脊上韌帶保留,咬出腰4棘突及全部後椎闆,棘突骨質處理後填塞融合器,植入椎體間隙。”

主刀醫生黃永紅介紹,人體椎管内有大量神經,而且腰椎附近的血管叢非常密集,手術難度極大。以前我們做過3個椎間融合的,但這一次我們做3個椎間融合,同時還伴有多椎體側彎及旋轉畸形、置釘及矯形都存在較大風險,耗時6個小時,術後畸形得到矯正,效果明顯,手術非常成功。

手術前因疼痛難以下地行走的王女士,在成功實施手術後2周已能下地走路,并于3月23日出院。

那個忙碌背影,讓她最終選擇新華

走進王女士的病房,總會看見一個忙碌的背影:原來竟是有“西南第一鏡”之稱的ERCP專家張炳印。

原來王女士不止簡單是醫院骨科的住院患者,她還是醫院ERCP工作室張炳印主任的愛人。

為什麼和愛人選擇到新華骨科住院?

“2018年醫院剛剛搬進新大樓,一切都是新生。就是這時候,我和我的戰友們,西部戰區總醫院的同事們一起加入了新華。除了我們還有華西、省醫院、市級醫院的專家。将近40位專家組成了新華醫院的科室帶頭人,各專業、各學科新技術、新項目紛紛落地開花,新華醫院醫療質量飛速提升,高難度手術得到開展,成功救治了一大批危、重症病人。”

腰椎病是一種較難治愈的疾病(腰椎疾病纏身越演越烈)3

“對骨科黃主任團隊的實力,我也比較了解,這3年來,他們也開展了很多高難度手術,成功救治了很多骨科疾病患者。”張主任說。

打造百姓信賴的“正規軍”

張主任表示,“新華現在不缺專家、不缺技術、不缺先進設備,缺的是信任醫院的患者,所以,我将愛人交給新華,就是想帶頭做出表率,表明新華是值得信任的醫院。”

“我所處的行業本身也是醫療行業,自身也有一定地位,身邊的醫生朋友、醫療資源也不算稀缺,所以,我可以為愛人進行的選擇也更多。但是,我想到現在那麼多患者不了解新華現在的實力、技術、專家,以至于醫生們的技術、抱負都無法施展,我就想借到我愛人的康複讓大家更加信任醫院,新華也沒有辜負我的信任。”張炳印主任說。

“因為我們是民營醫院,所以一些患者就會帶上有色眼鏡看待,認為我們沒有公立醫院正規,進而就更不會了解新華、信任新華。”院長楊波坦言,“其實,我們體制上是非公非盈利性醫院,黨組織關系也是隸屬成華區衛健局,去年還獲得了省、市裡的表彰,也一直有參與各種賽事、疫情、抗震救災等,這都表明了,新華一直走的是‘正步’,是‘正規軍’,是值得信賴的醫院。”

文圖:宋林波

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