半月闆損傷mri分級标準?生活當中因為運動、意外或者長期勞損導緻的膝關節疼痛比較常見,尤其是發生在半月闆損傷的層面,但是損傷也有分層級,到底損傷到了什麼程度,該怎麼治療避免加劇呢?傷過的人才懂其中的痛,所以學會知識武裝身體,今天我們來了解半月闆的分級損傷,下面我們就來說一說關于半月闆損傷mri分級标準?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
生活當中因為運動、意外或者長期勞損導緻的膝關節疼痛比較常見,尤其是發生在半月闆損傷的層面,但是損傷也有分層級,到底損傷到了什麼程度,該怎麼治療避免加劇呢?傷過的人才懂其中的痛,所以學會知識武裝身體,今天我們來了解半月闆的分級損傷。
1半月闆損傷MRI分度
一般來說,半月闆損傷MRI分度分為五度:
0度(正常):半月闆形态正常,表面光滑完整,内部呈均勻低信号區;
I度(退變早期):形态正常,表面光滑,内部出現片狀高信号區,範圍小于半月闆斷面的1/2;
II度(退變晚期):形态及表面結構正常,内部高信号區大于半月闆斷面的1/2,但未達關節面;
llI度(撕裂):内部出現縱形或橫斜形或放射狀的線狀高信号并達關節面,半月闆形态正常或變薄,表面不連續;
IV度:半月闆損傷成多塊狀并向關節腔内移位,結構部分或全部消失,局部呈明顯高信号區,均伴有中重度增生性骨關節病和不同程度的關節軟骨損傷。
以上就是一般核磁共振結果會出現的損傷類型,那達到什麼情況就需要進行手術治療了呢?臨床醫生一般是建議達到llI度或以上情形就建議手術了。膝關節鏡下手術可能3000至30000元等,與患者病情嚴重程度有關。一般情況下,膝關節鏡下單純半月闆修複可能要5000至8000元左右。單純骨關節炎或關節遊離體沖洗者,費用大概為3000至4000元。半月闆三度損傷或交叉韌帶斷裂,需重建、修複者,費用大概為2至3萬元。具體還是要看當地醫院醫療水平和具體收費标準。這裡面還不包括恢複保養的費用、投入的時間精力,以及恢複的疼痛折磨。所以并不是最理想的解決方式。更好的解決方案稍後帶來。
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患者的症狀
症狀一般有下面幾種情況:
膝關節出現絞鎖或嵌頓現象:比如關節走路或跑步時,突然出現關節别卡現象,需要在原地慢慢活動一下膝蓋才能緩解。膝關節打軟腿:比如,上下樓梯或者走路,經常會突發膝關節無力,感覺膝關節一軟,過一會兒會慢慢恢複。膝關節痛性彈響:走路、上下樓梯、下蹲或者屈曲膝蓋的時候,發生膝關節彈響,并有明顯疼痛,膝關節彎曲過了一個角度後,疼痛會消失。
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患者的體征
膝關節的壓痛::如果膝關節内外側關節縫處壓痛明顯,而且排除關節韌帶損傷和骨關節炎,那就說明,半月闆損傷比較明顯了。
麥氏征:也是一種醫生的體格檢查。如果在某一固定角度觸到或聽到響聲并伴有疼痛,即為半月闆損傷。但很多急性損傷,患者由于疼痛明顯而無法作此檢查。
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半月闆損傷的治療方案
常規:
半月闆急性損傷 / 無明顯誘因或慢性勞損引起的患者,如果有明顯或者輕微症狀,而且核磁共振顯示半月闆3度損傷,基本都會建議進行關節鏡手術治療。
半月闆急性損傷有明顯症狀或輕微症狀,磁共振顯示1-2度半月闆損傷,一般建議患者先做保守治療,佩戴石膏或支具一個月以上,一個月後開始慢慢下床活動,但不能運動量過大或做劇烈運動。如果三個月恢複正常,則無需手術,如果症狀無緩解,則建議進行關節鏡手術。
對于無任何症狀或不适,查體也無症狀,核磁共振無論顯示半月闆是幾度損傷,都可以保守治療,不必手術,因為和影像結果相比,患者的症狀和體征永遠是第一位的。但是對于這樣的患者應該卧床休息,三個月内避免過度運動。
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