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老人得過腦梗能拔牙嗎

圖文 更新时间:2024-09-11 17:37:59

文/金羊網記者 豐西西 通訊員 李楠

80歲的陳老太長期定居美國,前段時間回廣東開平探親,因牙痛難忍便把松動的牙齒拔掉。不料,拔牙後,陳老太竟出現了肢體無力、意識障礙等症狀。幸好送院及時,目前陳老太病情已得到控制。

老人得過腦梗能拔牙嗎(老人拔牙要當心)1

牙疼難忍,拔牙後突發腦梗

原來,陳老太有多年的房顫病史,長期規律服藥,病情一直控制得很好。不料,突如其來的牙痛讓陳老太難以忍受,便到家附近的牙醫診所把牙齒拔掉。為了盡快止血,陳老太便停用了抗凝藥物。

前幾天,陳老太在小便後突發右側肢體無力,無法站立,不能說話,随後陷入昏迷。家屬發現後,立即将陳老太送到當地醫院,急診頭顱CT提示為腦梗死。對症治療後,陳老太的情況并沒有好轉。為尋求進一步治療,陳老太輾轉到了廣東三九腦科醫院。

該院神經内一科主任王展航接診後,發現患者左側額颞頂葉及左側小腦梗死,并且梗死的區域較大。根據患者的情況,王展航予以抗血小闆聚集、改善循環、脫水降顱壓、抗感染、營養神經等治療。目前,陳老太的意識逐漸恢複,狀态也有所改善。

房顫患者拔牙前須做好風險評估

據了解,有房顫病史的患者需要按時服用抗凝藥物來防止血栓形成。王展航指出,一般情況下,房顫病史是拔牙的禁忌症,因為拔牙會引發血壓升高以及心率加快,而且拔牙前後需停用抗凝藥物,這容易導緻血栓形成。

房顫是臨床上最常見的心律失常,并且有很高的緻殘率和緻死率,尤其是非瓣膜性房顫患者,其缺血性卒中的發生率比正常人多5~6倍。王展航解析,當心髒持續處于顫動狀态時,血液容易凝結成血栓,并随血流流向大腦,堵塞腦血管,導緻腦梗死的發生。“房顫患者拔牙前,一定要到有資質的醫院進行風險評估,避免因停抗凝藥導緻意外發生。”王展航強調。

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