目前牙科常用的精細化修複輔助設備有牙科放大鏡（以下簡稱“放大鏡”）與口腔顯微鏡（以下簡稱“顯微鏡”），兩者在放大術野，實現精細化操作方面發揮着至關重要的作用。

然而視野和景深與放大倍率直接相關：在較高的放大倍率下，可見的視場會減小，景深會變小。

也就是說，利用較高放大倍率的牙科放大鏡進行牙髓治療的臨床醫生在執行其他需要更大視野範圍和景深的手術時，可能會面臨一些挑戰。

放大鏡vs顯微鏡，不同放大倍數下的分辨率和視覺信息

然而這些問題，顯微鏡能輕松應對。

因此，有不少牙醫在放大鏡和顯微鏡之間糾結：

顯微鏡設備成本相對較高，但可以應用于口腔各個科室的診療項目，如口腔檢查、樹脂充填、牙周治療及手術、口腔修複等；放大鏡雖相對經濟，卻不能滿足大視野手術，到底該怎麼選擇呢？

下面将對放大鏡與顯微鏡的主要區别進行比較，以便牙醫綜合權衡選擇合适自身診所需求的設備。

臨床應用

放大鏡通常用于常規牙科治療，例如牙體預備、銀汞備洞、充填空腔、備嵌體牙冠等。

顯微鏡則廣泛用于在牙體牙髓、牙周、修複、種植等領域，其中大多應用于根管治療這類需要極高精準度的手術。

觀察方式

放大鏡兩個鏡筒的長軸會聚到與焦距相對應的點上，眼睛必須遵循相同的路徑會聚才能看到手術區域，這将導緻眼睛疲勞，尤其是長時間使用後可能引起病理性視力變化。

顯微鏡則屬于體視顯微鏡，鏡體中的左右光路可以看到物體的不同角度，且鏡體中的變倍系統可根據所選擇的放大倍數，通過多組透鏡放大圖像，最終形成放大的三維立體圖像。

放大倍數

放大對牙科治療的質量和準确性具有重大影響，借助合理的放大和充足的照明可以提升肉眼的視覺能力，牙醫可實現精細化微創修複。

放大鏡的放大倍數通常在2-5倍之間固定放大倍數，如需使用不同的放大倍率，則需要更換放大鏡；顯微鏡可以将術區放大倍數增至20倍，比如VISTA手術顯微鏡可滿足牙醫在1.8x-20x連續放大範圍内進行手術。

照明

照明極大程度上影響着手術的精确性和安全性。

放大鏡本身不具備照明功能，可以通過頭燈增加照明，将頭燈夾在玻璃框架頂部或頭帶上，光線對準眼睛直，産生的光照陰影少。

顯微鏡内置照明系統，照明方式為同軸光照射，無陰影産生，且其内置濾光鏡滿足多場景臨床應用。如VISTA顯微鏡集常規光源系統與熒光光源系統于一體，集成了大、中、小、微小光斑以及綠光、橙光功能調節，可滿足多場景臨床應。

視野穩定性

放大鏡視野穩定性差，會随配戴者的移動而變得模糊，必須重新找到正确的工作距離才能再次獲得完全聚焦的圖像；顯微鏡在臨床操作變倍時中心影像基本不偏移，鎖定某一中心診療位置時，放大時中心影像不容易丢失視野穩定性好。

照片和視頻錄制

放大鏡本身不具備拍攝和錄像功能，可通過外置裝配照相機或攝像機等影像采集裝置，實現治療過程的實時記錄。

顯微鏡内置相機模組，可提供放大鏡無法比拟的高水平圖像，具有拍攝靜态照片和視頻錄制等功能選項，可用于培訓教學、病例分享、學術交流等方面；同時外置高清顯示器可增進患者對醫生信任，醫患溝通更高效。

人體工程學設計

使用放大鏡時，仍具有一定的頭部前傾角，不能實現最優的人體工程學。

顯微鏡具有更加合理的人體工程學設計，操作者可始終保持舒适直立的操作體位，避免引發頸椎、腰椎等脊柱疾病危害健康，可顯著降低職業病的發生率。

熟練時間

熟練使用放大鏡和顯微鏡都需要一定的适應期，但與牙科放大鏡相比，口腔顯微鏡使用及操作相對複雜，醫生及其助手使用前都需進行專門的臨床操作培訓。

維護成本

口腔顯微鏡屬于精密儀器，需要專業人員維護及定期保養。放大鏡則需做好日常清潔與消毒。

由上可知，放大鏡采購成本雖低于顯微鏡，但在長期使用和高放大率等方面存在不足。

牙醫在投資放大設備之前，還需了解自身工作範圍與需求，對不同品牌的産品進行了解及試用，可有助于選擇适合的放大設備。

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