最初,強迫症狀是一種保護自己免于承受痛苦的有效方法。比如,“某人反複詢問與回想過去事情的細節”這樣一個症狀,是為了避免來自權威的讓人可怕的懲罰與譴責。為便于叙述,将最初的強迫症症狀,簡稱為原初症狀。原初症狀,相對于反強迫而言,反強迫是一個繼發的心理現象。繼發有後來之意,也就是,原初症狀在先,反強迫在後,沒有原初症狀,就沒有反強迫。
在原初症狀剛剛出現的時候,你并不覺得有什麼問題。我焦慮,我恐懼,我抑郁,就通過檢查、詢問、反複回憶、反複思考等方式消除焦慮恐懼抑郁,這太自然不過了,人之常情,人人皆有。比如,K在高中時,一條毛巾連續洗了2個多小時,親戚在一旁好奇地關注着,不加幹涉,看這孩子到底要洗多久?這時,K并不覺得有什麼問題,直到研究生畢業那年,才明确意識到一系列強迫症狀,是個問題。至于許多人一開始隻是洗幾分鐘,那就更不像是問題了。
但由于環境的持續侵入,或内心焦慮恐懼抑郁的持續存在,而且比較強烈。讓人如堕深淵、心有餘悸、糟心至極,而原初症狀卻能讓我們較快從這種狀态裡走出來。于是,症狀成了讓我們舒服的依靠,讓人上瘾般的依靠,能讓人快速從恐懼的深淵裡逃出來的方法,症狀帶給我們如此強大的益處,使症狀固着了下來,困擾的時間越久,固着得越厲害,而且很容易起反應,比如,某人聽到新聞說“警察抓人”,對他而言,警察抓人是一個刺激信号,刺激信号一出現,還沒有覺察到内心的想法與情緒,原初症狀瞬間就出現了,他的原初症狀具體表現為:強迫式地回想,某天與人吵架時,我先動手打人了嗎?
當我們對症狀依靠的多了,新的問題又來了,比如,洗手幾小時,檢查許多分鐘,一方面症狀擠占了正常生活的空間,讓人精疲力竭,另一方面,你已經體驗到,依靠的多了後,症狀卻不能有效緩解焦慮恐懼抑郁了。這時我們意識到了異常。異常的行為與思維,阻礙了生活、學習、工作的順利發展,讓人更加沒面子,更加不如别人,或讓人變得更加虛弱,讓人感到擔憂,于是,自然而然的,我們想要排除症狀,這時,反強迫就出現了。
上面簡要描述了強迫症産生發展過程或者說形成過程,為了消除焦慮恐懼抑郁等情感,出現了原初症狀,有些原初症狀固着了下來,刺激信号一出現,症狀就瞬間出現了,症狀阻礙生活,于是反強迫出現了。在這裡,我們看到了,焦慮恐懼等情感是強迫症狀形成的原因,但這個原因還不是初始原因,初始原因與“早年成長環境、現在的生存環境、心理發展程度、潛意識的沖突”等因素息息相關,在以後的音頻内容中,我會逐一介紹。
下面用流程圖的形式描述形成過程。
這張流程圖表達了:不同的早年經曆決定了不同的人格特點,不同的人格特點決定了不同的想法信念,想法信念決定了焦慮恐懼抑郁等情緒,情緒又決定了原初症狀,原初症狀障礙生活,于是反強迫出現了,同時,焦慮恐懼抑郁也是反強迫的動力。比如說,我們經常連續想了幾個小時,想得頭昏腦脹,于是焦慮的心想,這樣下去會不會變瘋啊,當我們認為反複想是變瘋的前兆的時候,自然就想要去排除,所以說,焦慮恐懼抑郁等情緒是反強迫的動力。
我們能夠細細結合自己的成長經曆,具體反思強迫症的形成過程,理解到自己是如何一步步走到反強迫這一步的,本身就有治愈作用!
長程心理咨詢早期,都會與來訪者一起來梳理這個過程,許多案例都證實,真正梳理清楚後,當事人就能有不同程度的療愈。自我調節的朋友,也能靠自己梳理嗎?困擾較輕的朋友,是可以的,困擾較重的朋友也是可以的,隻是不敢觸碰過去痛苦的記憶,能夠梳理的深度則有限,需要心理咨詢師的的幫助。需要強調的是,梳理的越透徹才越有治愈作用,小心避免得少為足,然後說,梳理了也沒用啊。
在你沒有切身體會到之前,對強迫症的形成原因與過程,仍然是抽象的,不确定的,容易迷惑,上文是幫助你觀察和體會的線索。希望你能漸漸切身體會到,并明确改變的方向。
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