胎心監護是産檢必查項目。胎心監護對于孕媽媽來極其重要,做好胎心監護,才可以知道胎寶寶的發育情況。有的準媽媽懵了,胎心監護結果怎麼看呢?怎樣為正常,怎樣為異常?你的胎心監護過關了嗎?快來看看吧。
胎心監護圖怎麼看?
胎心監護圖上會有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化;另外一條記錄的是宮縮情況。如果是正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘。胎寶寶活動的時候要比休息的時候胎心率加快(每分鐘最少快15次),而且持續至少15秒。這種正常的情況被成為“胎心監護反應型”,這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。
如果胎寶寶活動時胎心率沒有加快,或者在胎心監護期間根本就沒胎動。這表示胎兒的狀況可能存在異常(比如缺氧或胎盤有問題等)。這種情況被稱為“無反應型”,孕媽媽需要過1個小時後再做一次胎心監護,或者去做其他進一步的檢查。
孕媽媽産檢做胎心監護時,會有一套專門的評分标準。總分為10分,8分以上才是正常;如果低于8分,孕媽媽就要做進一步的觀察和診斷。以下是針對胎心監護評分标準做一個詳細介紹,影響胎心監護評分的4組數據。
1、胎心率基線(bpm)
小于100——0分
100~119——1分
120~160——2分
160~180——1分
大于180——0分
2、胎心率變異幅度(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
3、胎心率增速(bpm)
小于5——0分
5~10——1分
大于10——2分
4、胎心率減速
重複晚期減速——0分
重複變異減速——0分
變異減速——1分
無減速——4分
早期減速——4分
根據上面4項所得的評分相加,就可以得到胎心監護總評分。按照下面的指标進行對照:小于或者等于4分為陽性,5~7分為可疑,8~10分為陰性,胎心監護評分大于等于8分才是正常的,最好在9分以上。
胎心監護異常是怎麼回事?該怎麼辦?
1、胎心率基線改變:胎心過緩但基線變異存在;胎心過速。臨床意義:胎心過緩:破膜、持續枕橫位、過期妊娠、胎兒先天異常;胎心過速:藥物、感染、發熱、孕婦焦慮。處理辦法:一般處理後可以好轉。如果無好轉,聽醫生的建議。
2、基線變異改變:消失但無多發減速;微小;顯著。臨床意義:藥物、胎兒睡眠、胎兒缺氧或酸中毒。處理辦法:一般處理或者改變監護方法。
3、胎兒受刺激後無胎心加速。臨床意義:可能存在胎兒缺氧或酸中毒。處理辦法:停縮宮素;如果一般處理後不好轉,盡快結束分娩。
4、有減速但基線變異存在。臨床意義:變異減速:臍帶繞頸或脫垂。處理辦法:一般處理,羊膜腔内灌注(用于多發變異減速)。
5、基線變異消失;同時有多發減速(變異或晚期)或者胎心過緩;正弦曲線。臨床意義:子宮胎盤供血不足,胎兒缺氧或酸中毒。處理辦法:經一般處理,停縮宮素後盡快結束分娩。
TIPS:如果寶寶沒有動,可能是睡着了。孕媽媽可以喝點水,或者輕輕揉揉肚皮,讓寶寶醒過來。祝準媽媽們所有檢查都順利通過~
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