老是覺得手足心熱怎麼治療-tft每日頭條

老是覺得手足心熱怎麼治療

圖文更新时间:2025-02-24 20:42:50

習醫者，會診時需明察秋毫，用藥時也需參合辯證，不管患者疾病輕重，皆不可兒戲，這是醫者行事準則，更是對病患負責的态度；然而臨床之中，很多醫者卻敗于粗心，敗于大意，被疾病表象所迷惑，辨證時差之毫厘，自然到用藥時療效就差之千裡。

老是覺得手足心熱怎麼治療（手足心熱難以入睡）1

前陣子接診的一位男性患者，自述：手足心熱，失眠，其餘并無不适，求治中醫，可偏偏這5年以來，屢治屢敗，鮮有達效，且有症狀加重之态，究竟為何如此難治？

如若單單從“手足心熱”來審視，症狀不算複雜，也不算特殊，中醫教科書上多講屬于陰虛發熱證，（指各種原因所緻陰精虧虛，陰衰則陽盛，水不制火而出現的發熱）通常治療多以滋陰降火來調治，從臨床上來講，絕大部分可達效，極少部分無效，然而本患者卻屬後者，患者提供的前醫之方，我過目之後，可以說過于粗心，審視不周，那我的依據又是什麼？

老是覺得手足心熱怎麼治療（手足心熱難以入睡）2

我刻診時，察看患者舌象，舌中苔厚膩，舌尖偏紅，結合脈象，說明患者内郁之火和濕熱邪淫混合，且郁火内伏較為之深，而非陰虛火旺之證，結合前醫多以六味、知柏地黃丸去治，太過膩滞，隻會助濕，火更不易外透，促使火勢更旺，故而該患者，反而越加重。

因此我結合患者診治之路，前醫之方，不再走“滋陰降火”的老路子，而是采取“三焦分消”之法，以“健脾化濕、涼血透熱”來清化内郁之火。

老是覺得手足心熱怎麼治療（手足心熱難以入睡）3

遂開方：黨參、白術、茯苓、厚樸、半夏、牡丹皮、川楝子、柴胡、栀子、連翹、澤瀉、白芍、女貞子、枸杞、當歸。初診入藥14劑，手腳心熱大減，能安然入睡，二者守方而調，手足心熱以改善，恢複正常，睡卧皆安，最終5年之疾，而痊愈。

方中：黨參、白術、茯苓、厚樸、半夏、藿香皆可健中除濕，促使火邪無可依附；牡丹皮、栀子可清血中伏火，使得火消于内；川楝子、澤瀉使得火消于下；柴胡使火消于上；白芍、女貞子、枸杞、當歸養陰血，陰血足則火得藏，諸藥配伍，分消郁火，故而取得良效。

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