頭癢、頭屑多、頭油、脫發怎麼辦？這是很人都苦惱的問題。最近臨床上也遇到一例有這樣困惑的病人，患者李某，男，24歲，頭皮瘙癢，脫屑，頭發光亮如油，伴脫發1年。曾就診于幾家醫院，給予西藥内服和軟膏外塗（具體藥物不詳）效果不佳，且容易反複，痛苦萬分。現症見頭皮瘙癢，脫屑，頭發稀疏，光亮如擦油，有散在的紅丘疹。這種疾病很常見，就是大家所熟悉的脂溢性皮炎，表現在頭部就是我們經常所說的“脂溢性脫發”。
脂溢性皮炎好發于皮脂腺豐富的部位，如頭發、顔面、耳後、頸後、胸部、腋窩、臍窩、腹股溝等部位。常見表現為頭發、皮膚多脂，油膩發亮，脫屑，瘙癢，可伴脫發，嚴重者可秃頂。此病成年人較多見，新生兒也可見。從病因病機來看西醫認為脂溢性皮炎是由多種因素所緻，與年齡、性别、遺傳密切相關，但大多是由于雄激素水平增高，皮脂分泌過多所緻。而中醫認為此病是由于素體濕熱内蘊，加之感受風邪，濕熱蘊阻肌膚而成，常見的症型有風熱血燥及腸胃濕熱。中醫将此病稱為“面遊風”、“白屑風”。
目前對于此病的治療大多采用内服抗感染藥物，外用殺菌、去脂、止癢藥物的方法，暫時見效，但容易反複發作，從而形成惡性循環，甚至擴展至全身。因此常常效果并不好。但中醫在這方面卻具有一定的優勢，臨床多用梅花針來治療。
梅花針是一種叢針淺刺的針具，其針法源自于《黃帝内經》中的“毛刺”、“半刺”、“揚刺”等法，後人據針法創制了梅花針。由于針刺很淺，“刺皮而不傷肉”，故又稱“皮膚針”。
該病用梅花針叩刺,微微出血,可達到清瀉濕熱, 改善局部血液循環,最終達到消炎、鎮痛、止癢之目的。操作時首先根據病變部位囑患者取适當體位,裸露患處,用碘伏對患處以及周圍皮膚進行消毒,而後用梅花針叩刺患處, 使皮膚略紅、微微出血即可,再用碘伏對患處消毒。對于脫發部位，先用碘伏消毒，再把姜片墊在脫發部位，然後用梅花針隔姜片扣刺。叩刺後局部避免着水。每天治療1次,7天為一療程, 療程間休息7天。一般1療程後脫屑減少，瘙癢減輕,紅色丘疹變小，脫發部位可長出細小頭發，普通脂溢性皮炎通常治療4個療程後可痊愈，病情嚴重者根據病情适當增加療程以及配合中藥内服治療。
本文旨在科普，本法應由醫生操作。
(孟莉莉，山西中醫學院碩士研究生)
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