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患尿毒症需要洗腎嗎

健康更新时间:2024-09-18 05:20:45

一般出現傷口最常見的方法，就是使用生理鹽水清洗傷口再上藥。近來有傳言生理鹽水易導緻尿毒症的發生，這究竟是不是真的呢？對此我們就一起來看看下文的詳細介紹。

生理鹽水就是0.9%的氯化鈉水溶液，因為它的滲透壓值和正常人的血漿、組織液都是大緻一樣的，所以可以用作補液（不會降低和增加正常人體内鈉離子濃度）以及其他醫療用途，也常用作體外培養活組織、細胞。是人體細胞所處的液體環境濃度。

美國研究人員的成果表明：平衡晶體液比生理鹽水對腎髒更加友好。

生理鹽水的缺陷

患者輸液時常使用生理鹽水，但是生理鹽水裡的氯化物濃度為154 mmol/L，明顯高于正常人血漿中100mmol/L的氯化物濃度。尤其是對腎衰竭重症患者輸液時，生理鹽水的安全性令人擔憂。

已有研究表明：輸注生理鹽水可導緻「高氯性代謝性酸中毒」，加重腎髒衰竭。另外，生理鹽水還可能會導緻「高鈉血症」，引起血壓升高，進一步加速尿毒症進程。

平衡晶體液與生理鹽水的比較

事實上，在靜脈輸液治療過程中，平衡晶體液以及生理鹽水均有使用。

相較于生理鹽水，平衡晶體液（如乳酸鹽和醋酸鹽）的氯化物濃度更接近于人體血漿。

平衡晶體液有其優勢，但是否比生理鹽水更優？可否取代生理鹽水？從前學界一直沒有給出明确答案。

最新前沿成果：平衡晶體液更優

近日，《新英格蘭》公布了一項美國研究人員的成果，肯定了平衡晶體液對腎功能不全患者的作用：平衡晶體液能有效降低透析發生率，比生理鹽水更優。

患尿毒症需要洗腎嗎（生理鹽水易緻尿毒症）1

研究人員招募了15802名重症患者，分為兩組。在治療中，7942名患者接受生理鹽水，7860人接受乳酸林格氏液/血漿Lytea平衡晶體液輸液。30天後，研究人員發現：

1. 平衡晶體液組患者的30天死亡率，比生理鹽水組低8%

2. 平衡晶體液組患者的透析發生率，比生理鹽水組低16%

研究結果發現，對于危重患者，使用平衡晶體液用于靜脈輸液，可降低患者全因死亡。在腎髒方面的效果更為明顯，可有效降低尿毒症、血液透析的發生。

看完上述的介紹，相信大家都有了很多對生理鹽水的了解。科技不斷發展，讓我們一起來期待這次醫療上的改革，希望能為能多的病者帶來好消息。

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