新生兒維生素d佝偻病表現?問維D缺乏性佝偻病的表現有哪些?,下面我們就來說一說關于新生兒維生素d佝偻病表現?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
問
維D缺乏性佝偻病的表現有哪些?
維生素D缺乏性手足搐搦症又稱佝偻病性低鈣驚厥,多見于4個月~3歲的嬰幼兒,尤以小于6個月的嬰兒多見。缺乏維生素D導緻血鈣水平下降而甲狀旁腺代償性分泌亦不足時,則低血鈣不能恢複。
1、初期
多于生後3個月以内起病,主要表現為神經、精神症狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗(與季節無關)。因煩躁和汗水刺激經常搖頭擦枕緻枕後頭發環形脫落形成枕秃。骨骼無明顯改變。
2、激期
初期患兒若未經适當治療,可發展為激期。除上述症狀外,骨骼改變明顯。
(1)頭部
3~6個月嬰兒易出現顱骨軟化,重者可出現乒乓球樣的感覺;7~8個月小兒發生方顱;前囟過大或遲至2~3歲閉合;乳牙萌出推遲,至10個月以後才出牙,且牙釉質發育差。
(2)胸部
肋骨與肋軟骨交界處骨樣組織增生呈鈍圓形隆起,形成肋骨串珠;肋骨鈣化不良,膈肌附着部位的肋骨長期受膈肌牽拉向内凹陷,造成肋外翻,形成肋膈溝(或稱赫氏溝);1歲左右小兒多發生雞胸或漏鬥胸,可影響肺呼吸功能,易患呼吸道感染。
(3)四肢
6個月以後小兒腕和踝部骨骼處膨大,形成“手镯”或“腳镯”;1歲左右小兒站立行走後可引起 “O”形或“X”形腿;重症者輕微外傷易引起長骨骨折。
(4)脊椎
患兒久坐可引起脊椎後凸畸形或側彎。
(5)骨盆
嚴重患兒發生骨盆畸形,形成扁平骨盆。
(6)運動功能發育遲緩
患兒肌肉發育不良,肌張力低下,韌帶松弛,可緻患兒頭頸軟弱無力,坐、立、行等運動功能落後。腹肌張力下降出現蛙狀腹。
(6)神經、精神發育遲滞
重症佝偻病患兒條件反射形成較慢,表現為情感、動作及語言發育落後。
3、恢複期
經治療後,神經、精神症狀逐漸好轉而消失,肌張力恢複正常。
4、後遺症期
多見于2歲以後,臨床症狀消失,血生化、骨骼X線檢查恢複正常,僅遺留下不同程度骨骼畸形。
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