健脾丸和歸脾丸是很常用的調理脾胃的藥物，雖然隻有一字之差，但療效卻不盡相同。

一、先說健脾丸

健脾丸，是依據明代王肯堂《證治準繩：類方》卷五中的“健脾丸”方加減而成的，為保和丸的姊妹方，方藥組成為：

山楂肉、山藥、肉豆蔻、炒白術、木香（研制）、黃連、炒神曲、陳皮、麥芽甘草、白茯苓、人參（黨參）。

主治脾虛食停證，症見食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，苔膩微黃，脈虛弱。

本方證的關鍵詞是‘脾胃虛弱“。

脾胃虛弱，所以會消化不良；食物停留胃脘，所以會腹脹痞滿；

脾虛不能運化水濕，所以會有大便溏薄、不成形；

脾虛食停，氣機不暢，則脘腹痞悶；

所以組方以健脾、補氣、祛濕為主，兼用開胃理氣、去除積食的藥物。

白術、茯苓，健脾滲濕以止瀉，為君藥。

人參、甘草益氣健脾；山藥、肉豆蔻健脾止瀉；山楂、神曲、麥芽消食化滞，以消食積，共為臣藥。

木香、砂仁、陳皮理氣和胃，暢中消痞；稍用黃連清熱燥濕以治濕熱，共為佐藥。

諸藥合用，消補兼施，使脾虛得健，食積得消，濕祛熱清，諸證自除。

健脾丸主要用在這一類人群：脾胃虛弱，容易出現消化不良、積食的人群！

這類人群主要有：小孩、老人、長期身體虛弱的成人。

切記：脾胃虛弱，容易消化不良的人，不能服用一些單純的促消化的藥，比如：山楂丸、雞内金等等；必須要以補為主，把脾胃補足，讓脾胃動力十足，自然就不會容易出現消化不良的情況了！

二、歸脾丸

歸脾丸的前身是南宋醫家嚴用和的《濟生方》中的”濟生腎氣丸“，明朝太醫薛立齋又增加了兩味藥：當歸和遠志，就成了我們今天見到的歸脾丸了。

它的方藥組成是：黨參、白術（炒）、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠志（制）、酸棗仁（炒）、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）。

功效主治：益氣健脾，養血安神。

用于心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。

注意，這個方子主治的是”心脾兩虛“，既有脾虛，又有心血不足的一組症狀。

歸脾丸顧名思義，歸結于脾，而脾主運化，是氣血生化之源，歸脾丸以補脾養心，使得脾氣獲得補益，血行得到統攝，血氣旺盛心自養。

因此，歸脾丸可以治療因為氣血不足引起的諸多病症，可用于因思慮過重，造成心脾損傷，耗傷氣血的症狀，對失眠多夢、神經衰弱、更年期綜合征、月經不調、胃潰瘍等多種症狀均有效果。

歸脾丸雖然是常用于補脾胃的藥物，但要注意不适合外感、上火、體内有實熱的人群服用，對于兒童、老年人、孕婦、糖尿病、高血壓等人群，服用需要慎重，最好能在專業醫師的指導下服用。

三、二者的不同

健脾丸和歸脾丸都是能夠健脾、補氣的藥物，如果是脾虛氣虛導緻的症狀，兩者都可服用，但它們的側重點不同，健脾丸主治和胃止瀉，補益脾氣；

歸脾丸主要補血養心，主治心脾兩虛，脾不統血引起的症狀。雖然兩種中成藥一起服用并沒有太明顯的副作用，但具體要服用哪一種，能不能一起服用，都應該先咨詢專業醫師，在自己的病理基礎上，結合兩個藥物各自的特點，選擇更加合适的藥物進行服用。

1、功效側重不同

歸脾丸的藥理是益氣健脾、養血安神，在臨床上多用來治療或緩解因心脾兩虛、氣短心悸、肢倦乏力、食欲不振、面色萎黃、便血、崩漏、失眠多夢、頭昏頭暈等不适症狀。

而健脾丸的藥理是健脾開胃，多用于緩解脾胃虛弱、食少便溏、脘腹脹滿、惡心嘔吐、體弱疲倦、少行懶言等消化系統不适症狀。

2、臨床病證應用有區别

歸脾丸臨床病症應用

⑴ 神經衰弱：健忘、失眠、心慌、頭暈，而勞神、勞累、激動等均可引發加重病情；

⑵ 貧血及再生障礙性貧血、血小闆減少性紫癜、崩漏、功能性子宮出血等面色黃白，動則心慌心跳，疲倦無力，喜卧；

⑶ 年期綜合征；

⑷ 心律失常；

⑸ 高血壓等。

健脾丸臨床病症應用

⑴ 性胃病如慢性胃炎、胃、十二指腸潰瘍、胃腸植物神經功能紊亂等出現食欲不振，食量減少，舌苔厚；

⑵體質虛弱，消化不良，飲食不節，緻胃脘脹滿，食後症狀加重，大便溏薄。

溫馨提示：中成藥雖好，還需要辨證論治，隻有對症的、适合自己的才是好藥。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!