人體裡水液代謝失常表現症狀?【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之四百一十八（更多精彩内容持續更新中……）】，我來為大家講解一下關于人體裡水液代謝失常表現症狀?跟着小編一起來看一看吧!

人體裡水液代謝失常表現症狀

【本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之四百一十八。（更多精彩内容持續更新中……）】

“三焦者，決瀆之官，水道出焉。”——《黃帝內經•靈蘭秘典論》

（接前文）由此我們就知道三焦要是氣化正常，水液代謝才能維持協調平衡。如果是三焦氣化不利，上焦心肺，中焦脾胃，下焦腎、膀胱對水液輸布和排洩就會有障礙，從而産生病變，我們都知道《難經》也是一本中醫的經典。《難經》裡對三焦也有一番描述，像《難經·三十八難》講，“腑有六者，謂三焦也。有原氣之别焉，主持諸氣。”也就是說三焦是元氣的别使這樣一個作用。《難經·六十六難》裡講的“三焦者，原氣之别使也，主通行三氣，經曆五髒六腑。”《難經·三十一難》裡講的說“三焦者，水谷之道路，氣之所終始也”，這都與現在咱們講的“三焦者，決渎之官，水道出焉”，有異曲同工之處。

上中下三焦各自有各自的特點，我們在這裡提一下，《黃帝内經》概括為“上焦如霧，中焦如漚，下焦如渎”。渎就是“決渎之官”的渎。上焦如霧講的是什麼呢？上焦是指的心和肺兩髒，如霧是比喻，就像霧彌漫蒸騰這種感覺。上焦如霧，指的是上焦心和肺，宣發疏布氣血津液就像霧露的灌溉蒸騰的作用，充養全身，所以《難經》稱上焦主納，因為上焦心肺主接納精微，就是這天之氣。

中焦如漚，中焦指的就是上腹部，包括脾胃，肝膽這些内髒，漚指的是浸泡的意思。中焦如漚，指的就是中焦脾胃有腐熟運化水谷的作用，從而化生氣血充養全身。所以中焦脾胃腐熟運化水谷的功能，《難經》稱中焦是主腐熟水谷。下焦如渎，決渎之官的渎，下焦指的是下腹部，包括腎、膀胱、大小腸這些内髒，渎指的就是水道，我們現在可以理解為溝渠。其實就是水液流行的通道，下焦如渎指的就是腎與膀胱氣化水液以生成和排洩小便這樣一個作用。

所以《難經》說“下焦主分别清濁，主出”，他講的就是這個意思。清和濁相對而言，清者指的是小便。就像我們之前講的這個小腸，小腸泌别清濁。清者變成小便從前面排出來，濁者通過變成大便糟粕，從大便排出來。濁者指的就是大便。所以下焦主分别清濁主出指的就是腎和膀胱、大腸、小腸将濁液化生成尿液、食物殘渣變成糟粕通過二便排出體外。

所以在這一塊，我們就順便的上中下三焦，也帶着大家過了一遍。所以《靈樞·營衛生會篇》裡講就是上焦、中焦、下焦的來源，就是這一篇裡講上焦如霧，中焦如漚，下焦如渎。《難經·三十一難》裡講的“上焦者，在心下，下膈，在胃上口，主内而不出。……中焦者，在胃中脘，不上不下，主腐熟水谷.……下焦者，當膀胱上口，主分别清濁，主出而不内。”所以咱們學《内經》一定得跟其他的經典相互呼應。（今日頭條@中醫彭鑫博士）跟《内經》最能呼應的是哪一部經典？就是《難經》，所以說古人經常說《内》《難》，或者叫做熟習《内》《難》，什麼意思？就是熟讀中醫經典當中的《内經》和《難經》，某種意義上《難經》一共是八十一難，八十一難可不是《西遊記》那九九八十一難，它這裡的難講的是一個問題，《難經》裡的一共有八十一個問題，每一篇就是一個問題，就闡述一個道理。或者是一組道理，或者是這一個類型的問題的一個總結，這就是《難經》，《難經》一共是八十一難。但是有的經文特别長，有經文特别短，但是其實每一篇都圍繞一個主要問題來進行一問一答式的論述。

這跟《黃帝内經》是也是非常類似的，所以從行文上來講，也是同時代的一個作品。所以我們後世醫家在注解《内經》的時候經常引用《難經》的原文來進行注解。所以講到上中下三焦的時候，就順便把上焦、中焦、下焦也跟大家過一下。為了能夠讓大家更通暢的去理解三焦的含義。

好了，今天的課就講到這裡，謝謝大家的收聽，我們下次課再見。（未完待續）

本篇是：彭博士講《黃帝内經》系列-精華篇-之四百一十八。（更多精彩内容持續更新中……）

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