說起智齒，

被它折磨過的人還真不少，

而且發作起來真的是慘無人道，

茶不思飯不香，夜還不能寐，

最後隻能走向斬草除根的境地。

然而斬盡殺絕這事兒沒那麼簡單，

要先了解清楚一些情況再下定論！

長智齒痛的原因

智齒萌發是一個較為緩慢的過程，如果後牙位置沒有足夠的空間容納智齒，智齒生長空間不足就會橫向生長刺激旁牙或者牙龈，從而引起疼痛；還有可能萌出後由于位置特殊無法有效清潔，也會引起炎症和疼痛。

如果牙齒能正常萌出，并且智齒的生長位置、方向正常，可以正常咬合，不會帶來疼痛和感染風險，那麼是不需要拔除的。但在出現以下這些情況時，需要考慮拔除：

疼痛

除了智齒萌出時産生的疼痛，其他情況下并不會引起的疼痛，那麼沒有必要拔掉。如果智齒反複地帶來疼痛、發燒，哪怕智齒長得形狀很正常，也要拔掉。

阻生智齒

有一種智齒叫做“阻生智齒”，這種智齒通常由于空間不足不能正常萌出，埋在齒槽骨的裡面長得歪斜、傾斜、橫躺等，在萌出時不僅造成疼痛，還會擠壓其他牙齒，即使萌出，也會對口腔黏膜造成磨損。所以，這樣的智齒，需要在未萌出或剛萌出時拔掉。一般拍攝X光片，就能判斷是不是阻生智齒。

蛀牙

如果智齒發生了蛀牙，盡管咬合面不深的蛀牙可以補，但由于智齒功能的可有可無，可以選擇拔除；鄰接面蛀牙效果不一定良好，也建議拔掉。若需要根管治療，更建議直接拔除。

咬牙不方便

如果智齒的對面沒有相抗衡的智齒來對咬的話，會發生智齒過度萌發伸長的現象，進而影響咬合損傷牙龈，這種情況應拔除智齒。

影響牙得空間

智齒萌出的空間不足，異位阻生斜靠在第二磨牙上，造成第二磨牙清潔不易，甚至是第二磨牙部分被吸收的現象，嚴重時會引發不舒适或疼痛，這種鄰牙病變不容易發現是智齒在搗鬼，多由牙醫以Ｘ光診斷發現。

以下情況不能拔牙

血液疾病

出血性疾病，如血友病、原發性血小闆減少性紫癜的患者，由于體内凝血過程有障礙，拔牙後出血難止，容易引起大出血而發生生命危險。

來月經的時候

一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，應等月經過後拔除，因為月經期間牙槽可能發生代償性出血。有資料顯示，女性在月經周期的第10天左右拔牙最為适宜，此時傷口愈合比較快，不易發生細菌感染。

糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，術後容易發生感染。病情重者應暫緩拔牙，對于必須拔牙的，應請内科醫師會診，且拔牙手術前後應使用抗生素以防并發感染。

懷孕

一般情況下，孕婦懷孕後是禁止用藥的，因為藥物的各種成分會通過胎盤被胎兒吸收，可能會導緻胎兒畸形的情況。

偏頭痛

偏頭痛，是三叉神經存在損傷的一種情況。如果在偏頭痛時期拔牙的話，可能會進一步損傷三叉神經，加重頭痛症狀，還有可能對聽力造成嚴重影響，導緻聽力下降。

拔齒後注意

1、拔牙後咬住1-2條棉卷，以壓迫止血、保護傷口，40分鐘後再吐出。

2、一小時内，所有的血水、口水都要吞下，以幫助血液凝結，傷口複原。

3、拔牙當天不要漱口，不要頻繁舔傷口，更勿反複吸吮，以免由于口腔内負壓的增加而破壞血凝塊。

4、拔牙後兩小時才可以進食，避免用拔牙側咀嚼，術後兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。

5、拔牙後緩解疼痛和腫脹，前兩天需要冰敷，兩天後再不舒适，則用熱敷。

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