甲功是我們經常從醫生口中聽到的詞語，它到底是什麼？這麼神奇...... 甲功5項,是甲狀腺功能最基本的檢查項目,包括甲狀腺激素（T3、T4、FT3、FT4）和促甲狀腺激素（TSH）。如果單純檢測甲狀腺功能,這5項就夠了。

甲功 7 項,是在甲功5項的基礎上，加上甲狀腺自身免疫抗體 TPOAb（甲狀腺過氧化物酶抗體）與 TgAb（甲狀腺球蛋白抗體),可以輔助診斷橋本氏甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺炎。

甲狀腺激素包括哪些指标？

廣義的甲狀腺激素包括三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）、遊離 T3（ FT3）、遊離 T4（ FT4）四種。

甲狀腺激素指标說明什麼？

簡單來說，這些指标升高，就代表機體内甲狀腺激素過多，提示“甲亢”；而指标減低，就表示甲狀腺激素不足，提示甲狀腺功能減退（“甲減”）。

甲狀腺激素與甲狀腺癌沒有相關關系，如果這4項指标異常，一般并不提示甲狀腺癌，您不必太擔心。

TSH 能提示什麼？

TSH 是調控甲狀腺功能的激素。當甲狀腺激素減少，機體就會通過增加 TSH 的分泌，來促進甲狀腺分泌。

因此，一般來說，它的提示作用與甲狀腺激素相反：TSH 升高提示甲狀腺激素不足（“甲減”），而降低則提示甲狀腺激素過多（“甲亢”）。

在反映甲狀腺功能方面，TSH 比 T3、T4 更敏感。

對于甲狀腺癌患者TSH 能提示什麼？

對于甲狀腺癌患者，TSH 檢查有更多意義。

研究認為，TSH 有促進甲狀腺腫瘤發展的作用，因此甲狀腺癌術後常規服用甲狀腺激素治療，一方面是為了補充甲狀腺激素，更多是為了抑制 TSH。因此，對于甲狀腺癌術後患者，醫生最關心的指标就是 TSH，根據 TSH 的數值來調整用藥。

至于術後 TSH 應該控制在什麼範圍，目前仍然存在一些争論，一般認為控制在 1 毫單位/升（mIU/L）以下是比較滿意的。

正常的免疫反應，是機體對抗外界的重要保護手段，但有時候免疫系統會發生錯誤，發生“自己人打自己人”的情況，這時候就會發生自身免疫疾病，驗血可以查到自身免疫抗體。

臨床上常規篩查的甲狀腺自身免疫抗體包括 TPOAb 和 TgAb。無論是否懷疑得了甲狀腺癌，都需要查。如果數值超出了正常範圍，就要請醫生來判斷和處理了。

當甲狀腺乳頭狀癌和濾泡狀癌患者接受全甲狀腺切除後出現 Tg 升高，是腫瘤組織釋放導緻的可能性就比較大了，提示術後殘留、複發或轉移。

因此全甲切除術後，随訪複查 Tg，可以作為檢測腫瘤複發的重要手段。

降鈣素 (CT)：可用于甲狀腺髓樣癌篩查和術後随訪

一份完整的甲狀腺功能檢查應該包括 T3/FT3、T4/FT4、TSH、TPOAb、TGAb、Tg 和 CT 這 7 項。發現甲狀腺結節後就要把這 7 項查全，包括懷疑甲狀腺癌的患者，對于術前明确是否合并甲亢、橋本氏甲狀腺炎，以及是否為髓樣癌，都很重要。

如果是複查，您需要聽從醫生建議去做相應的檢查，以便能更準确地評估病情、制定治療方案。

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