“醫生，我女兒才8歲，昨天來月經了，是怎麼回事？”近日，廣州的何女士帶着8歲的女兒到南方醫科大學第三附屬醫院兒科生長發育門診就診。接診醫生李才平經詳細詢問病史及體格檢查，診斷女孩為中樞性性早熟。經2針抑制針治療，女孩月經消失，家長緊張的心情也緩解了。

專家表示，中樞性性早熟又稱真性性早熟，其主要原因是“下丘腦-垂體-性腺軸”提前啟動，兒童出現性征發育。建議家長密切留意孩子的體征變化，對性早熟早幹預，以免影響孩子身高發育和心理健康。

何女士稱，一年前她就發現女兒乳房發育，當時未重視，直到這次提前來了月經，才來找醫生求助。

醫生為患兒完善相關檢查，促黃體生成素（LH）5.37 IU/L， 促卵泡刺激素（FSH）7.82 IU/L。子宮彩超顯示，子宮卵巢增大，可見多個直徑大于4mm的卵泡。骨齡檢測10歲，超出實際年齡。經進一步行垂體增強磁共振檢查，提示垂體微腺瘤，大小4mm×3mm，明确診斷為中樞性性早熟。

考慮患兒目前無神經系統症狀，醫生建議繼續觀察定期複查垂體磁共振。經過2針抑那通注射治療（一種促性腺激素釋放激素類似物，通過抑制下丘腦自身促性腺激素釋放激素分泌，以抑制促性腺激素分泌，從而控制性早熟症狀），女孩未再來月經，何女士方松了一口氣。

南醫三院兒科主任呂峻峰介紹，女孩8歲前、男孩9歲前出現第二性征發育，或女孩10歲前月經來潮，屬于性早熟。中樞性性早熟的發病率為1/5000-1/10000，女孩發病率為男孩的5-10倍，主要由“下丘腦-垂體-性腺軸”功能提前啟動，導緻性發育年齡提前了。

中樞性性早熟對孩子危害很大，包括：

（1）個頭長不高。性早熟的孩子會比原本應有的身高矮10-20厘米，甚至最終身高不到1.5米。這是因為，性早熟會導緻骨骼成熟加速，骨齡提前。

（2）容易有心理問題。性早熟的孩子會出現月經早初潮、早遺精或肥胖。他們發現自己的身體發育與周圍同齡人不一樣，會有自卑心理。如果再遭受同齡人歧視、排斥，就更加容易誘發抑郁、焦慮、孤僻、自閉。

（3）性行為提前。性早熟孩子在生理上已經成熟，但心理還很幼稚，很容易因為自控能力差、社會閱曆少，而導緻早戀、過早性行為，繼而引發早孕、堕胎的危險。

（4）引發成年疾病。部分兒童性早熟是由于特定疾病導緻的，如卵巢腫瘤、睾丸腫瘤、顱内腫瘤等，如不及時診斷和治療，将引發一系列的問題。

呂峻峰提醒家長，日常生活中應避免一些不良因素對孩子的影響，如煲湯少用滋補類中藥，少食用蜂蜜、蜂王漿、蛋白質粉、牛初乳、燕窩、參、木瓜等滋補品，少食用零食、油炸食品、飲料；避免孩子過早接觸雌激素，如化妝品；對于肥胖兒童應積極控制體重。

【記者】朱斌

【通訊員】遊華玲

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