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心電圖典型疾病及判斷依據

圖文 更新时间:2024-07-23 17:11:38

心電圖典型疾病及判斷依據(心電圖常見診斷術語解讀及檢查注意事項)1

很多人都不了解心電圖(ECG或者EKG)上彎彎曲曲的線表示什麼,其實這些線記錄的是心髒跳動中産生的電活動變化,有經驗的基層醫生還可以在這些折線中了解心髒健康情況。

心電圖檢查在一些心血管病的診斷上有較大的準确性,它簡便易行,花費少,随時随地即可進行,幾分鐘内可以作出診斷,臨床上主要将其用于:

  • 記錄人體心髒的電活動;
  • 幫助診斷心律失常;
  • 幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位;
  • 診斷心髒擴大、肥厚;
  • 判斷藥物或電解質情況對心髒的影響;
  • 判斷人工心髒起搏狀況。

心電圖典型疾病及判斷依據(心電圖常見診斷術語解讀及檢查注意事項)2

術語解讀DISCOVERY

  • 心律失常

心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨發病亦可與心血管病伴發。可突然發作而緻猝死,亦可持續累及心髒而緻其衰竭。

  • 窦性心律

窦性心律是正常心率。在人體右心房上有一個特殊的小結節,由特殊的細胞構成,叫做窦房結。窦房結每發生1次沖動,心髒就跳動1次,在醫學上稱為“窦性心律”,是唯一正常的心律,其他的比如房性的、交界性的都是不正常的。

  • 左心室高壓電

左心室高電壓代表心室除極時間增長,主要是由于心室壁增厚導緻,臨床上以高血壓、冠心病病人多見。

  • 不完全性右束支傳導阻滞

不完全性右束支傳導阻滞可見于無心髒病的健康人。完全性右束枝傳導阻滞者也不一定有廣泛的心肌損害,如不伴有其它器質性心髒病,常無重要意義。

  • ST 段改變

ST段改變可能提示有心肌缺血/心肌損傷、急性心梗、急性滲出性心包炎、變異性心絞痛等情況。

  • T 波改變

輕度升高一般無重要意義,如顯著增高則可能為心梗超急性期、高血鉀;

低平/倒置可能為心肌損傷、心肌缺血、低血鉀等;

明顯倒置且兩支對稱,頂端居中(冠狀T波)有可能急性心梗、慢性冠狀動脈供血不足、左室肥大。

  • H R

HR即心率,心髒每分鐘那個跳動的次數,如HR64就是心律64次/分。

  • 窦性心律不齊

窦性心律不齊指心律随呼吸出現周期變動,吸氣時心率增快,呼氣時心率減慢,屏氣或活動後心律不齊現象常消失。窦性心律不齊一般無重要臨床意義,出現窦性心律不齊的人不必因此而顧慮重重。

  • 早 搏

早搏指在心電圖中的兩個大波之間出現了其他較大的波,幹擾了正常的波間距,波間規律被破壞。

引起早搏的原因很多,如情緒激動、飽餐、過于勞累、吸煙飲酒等,患各種心髒病時也常出現早搏。正常人也可能出現早搏,有早搏不一定提示疾病。

注意事項DISCOVERY

1. 運動、飽餐、吸煙、濃茶等對心電圖檢查結果有影響應避免,檢查前請安靜休息10分鐘以上;

2. 女性體檢者避免穿連衣裙、連褲絲襪,請于檢查前做好準備;

3. 檢查時請平躺在檢查床上,露出手腕、腳踝、胸部,雙手自然放在身體兩側,全身放松,心情平靜,檢查中切勿講話或改變體位;

4. 過去做過心電圖的,應把以往報告或記錄交給醫生。避免藥物影響有些藥物直接或間接地影響心電圖的結果,如正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣劑及抗心律失常藥,應告訴醫生。

轉自:合作醫聯

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