12歲的靈靈（化名）開始每天跳操，鍛煉身體，但在某天傍晚跳操結束後，靈靈突然肚子疼。不想過了一晚，疼痛絲毫沒有好轉，還越來越嚴重，靈靈沒能忍住疼痛哭了起來。

媽媽見此情形慌了，趕緊帶孩子到浦東新區人民醫院婦産科急診就診。當班醫生原潔彥接診後，經過檢查和超聲會診，診斷為“卵巢囊腫蒂扭轉”，需要立刻手術，考慮靈靈隻有12歲，立刻彙報婦産科主任王梅。

卵巢囊腫發生扭轉後，如果卵巢的血供完全阻斷，幾分鐘就有可能發生不可逆缺血壞死，時間緊迫，王梅接到電話後，一邊讓科室做好術前準備，一邊趕往醫院。

得知女兒靈靈的病情需要緊急做手術，媽媽又難過又緊張，孩子這麼小，如果因為一晚上的就診延誤而需要切除卵巢，對孩子是一輩子的愧疚。如果做了手術，肚皮上留了瘢痕，以後可怎麼辦？王梅與家屬充分溝通，決定立刻給為靈靈實施單孔腹腔鏡手術，在肚臍作手術切口，腹部沒有其他手術瘢痕，并盡一切可能保留卵巢，媽媽這才略寬了心。

在手術室和麻醉科的配合下，王梅主任和王宇華副主任醫師趕到醫院後立刻進行了手術。術中發現，孩子右側卵巢囊腫和輸卵管扭轉了720°，整個卵巢囊腫大約7公分，呈現紫黑色。

按照常規，切除卵巢和囊腫最為穩妥，如果複位出現血栓脫落，或者保留壞死的卵巢術後出現感染，任何後果都無法承受。想着家屬期盼的眼神和小女孩痛苦的面容，王梅一邊用溫鹽水浸泡扭轉的卵巢和輸卵管，一邊緩慢地将扭轉的囊腫複位。

手術室裡安靜極了，所有人都緊緊盯着屏幕上的卵巢，期待奇迹的發生。“變了，變了！”一旁的護士叫起來，隻見右側的輸卵管最先出現了紅潤，可是卵巢依然還是紫黑色。

王梅把囊腫完整剝出後，将變色的卵巢組織繼續放在溫水中浸泡，時間一分一秒過去，5分鐘……10分鐘……“奇迹”出現了，卵巢顔色由紫黑色，慢慢轉至紫褐色，又變成了褐色，這也提示卵巢血運慢慢恢複。

術後2天，靈靈出院了，臍部的單孔切口根本看不出來，仿佛一切都未發生過，孩子及家長對婦科團隊的精湛技術表達了感激之情。

這次手術的成功，離不開婦科、超聲科、檢驗科及手術室等多學科的密切配合，通力協作，體現了浦東新區人民醫院多學科綜合的救治能力。

卵巢囊腫蒂扭轉是婦科常見的急腹症之一，15%的卵巢扭轉發生在青少年，以生殖細胞腫瘤，尤其是畸胎瘤最為常見。

如果出現卵巢或者卵巢囊腫扭轉，患者可能會出現突發的急性下腹痛、惡心、嘔吐、發熱、肛門墜脹感或排尿困難等，如果延遲診斷和幹預，可能導緻一側卵巢壞死，需要切除一側附件，導緻生育力受損，甚至喪失。所以早期及時診斷和手術對于挽救卵巢至關重要。

作者：李晨琰

編輯：李晨琰

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