随着當代社會人們生活習慣的改變,腎結石發病逐漸呈現高發性、年輕化趨勢,它的存在伴随着劇痛,像夢魇困擾了無數的患者。提起腎結石,相信大家應該都并不陌生,但提起它的“前世今生”,很多人可能并不熟悉,接下來讓我們深入了解這場戲的“主角”腎結石。
腎結石究竟是怎麼形成的呢?
腎結石是晶體物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎髒的異常聚積所緻。
這些小石頭在尿路移動時,它們不規則、鋒利的邊緣,會使尿道粘膜産生損傷,傷口處豐富的神經末梢,立刻向大腦傳遞信号,人體就會感受到難以忍受的劇烈疼痛。傷口流出的血液,會随着尿液從人體排出,形成血尿。不僅如此,結石在尿路中反複摩擦,還會引起感染,繼發急性腎盂腎炎或者腎膿腫時,還會伴有畏寒、發熱、寒戰等全身症狀。腎結石發生後,梗阻若不能及時解除,嚴重的可以導緻腎積水、尿毒症,有極少部分甚至可以繼發惡性變。
腎結石的診斷和治療中,檢驗怎樣助臨床一臂之力呢?
腎結石的實驗室檢查,主要包括尿液及血液分析。
尿液常規是我們最好的幫手,如果有血尿存在,尿試紙條檢測可以提示血紅蛋白陽性,尿液離心後顯微鏡下可觀察到紅細胞;若有尿路感染存在,伴有膿尿,尿試紙條檢測會提示白細胞酯酶陽性,尿液離心後顯微鏡下可觀察到白細胞,要注意的是,此類尿液需要在使用抗生素之前,及時進行微生物培養哦。尿液生化分析是結石檢測的前哨崗,長期卧床、甲狀旁腺功能亢進,會伴有尿鈣增加,患有痛風,尿酸升高,患有家族性胱氨酸尿症,胱胺酸鹽在尿中排出增加,這些代謝異常都是結石形成的高風險因素,一定要警惕起來。血液分析是可靠的盟友,C-反應蛋白、降鈣素原是尿路炎症的偵察兵,血鈣、尿酸能揪出誘發結石形成的可疑份子;肌酐是警告腎結石引起腎髒損傷的哨兵,它們幫助醫生做出更準确的判斷。
除了這些還需要做什麼檢查呢?
影像學檢查也是重要的診斷助力
此外腎結石的确診還可以依賴影像學的助攻,超聲、X線平片、CT等,這些都是可靠的檢查方法。
發現自己有了腎結石,應該怎麼治療呢?
發現自己得了腎結石,也不要驚慌,及時到醫院就診,在醫生的指導下,科學服用藥物,必要時采用手術治療,定期監測複查。
健康飲食,多飲水,多運動,才能大“石”化小,小“石”化了,擁抱健康生活,擁有健康體魄。
(圖片源于網絡)
供稿:上海市醫學會檢驗醫學專科分會
作者:宋皓月 上海市第一人民醫院-檢驗醫學科
審核:關 明 上海市醫學會檢驗醫學專科分會主任委員
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