近年來,人們的工作生活節奏加快,一種由于幹搔抓和摩擦皮膚而引起慢性瘙癢性皮膚病——神經性皮炎也明顯增多了。它以陣發性劇癢和皮膚成片肥厚、苔癬樣變為特征。門診上不少患者都陷入了瘙癢—搔抓—瘙癢的惡性循環。
為什麼會得神經性皮炎?
該病病因不明,目前研究可能與下列因素有關。
1.神經精神因素與該病有明顯的關系,如生活工作緊張、勞累、情緒不穩、焦慮、失眠等,都可引發神經性皮炎或使之加重和複發。
2.飲酒及嗜辛辣刺激食品也可加重病情。
3.皮膚受到刺激,如衣物摩擦剌激,多汗引起局部瘙癢,不斷搔抓,日久皮膚粗糙變硬,皮膚的這種改變也是引起癢覺的一種刺激,于是形成瘙癢—搔抓—皮膚肥厚—瘙癢的惡性循環,從而使病情延長。
4.内髒疾病如胃腸道功能障礙,内分泌異常或明顯感染性病竈緻敏,都可能成為發病因素。
神經性皮炎的類型
根據發病範圍的大小,分為限局型與播散型。
1.限局型神經性皮炎:多見于青壯年,好發于頸兩側、頸後、肘部、胭窩、骶尾部及陰囊等易受摩擦的部位,表現為邊界清楚,斑片狀苔藓祥變,損害周圍可有散在扁平丘疹,皮損可為1-2片至數片,呈陣發性劇烈瘙癢,情緒激動可使瘙癢加重。
2.播散型神經性皮炎: 多見于成年人或老年人,皮損數目多,分布範圍廣泛,除好發部位外。還可散發于全身各處,瘙癢劇烈難忍,常因搔抓而繼發感染,病程慢性,遷延不愈。
預防和治療神經性皮炎的方法有哪些?1.去除誘發因素,如避免過度勞累,保持精神放松。
2.盡量不要搔抓,不要用熱水燙洗,避免瘙癢—搔抓—瘙癢這一惡性循環。
3.禁酒及辛辣刺激性食品。
4.如發現合并内髒疾患,應積極治療。
5.對于瘙癢劇烈及有神經衰弱症狀者,可内服抗組胺藥物及鎮靜藥物,常用的有氯苯那敏,苯海拉明,賽庚啶等,睡眠欠佳者,可服用谷維素、維生素B等藥,有調節神經的作用。
6.局部外用止癢劑,如止癢消炎液,1%薄荷腦醑等,以減輕癢感;或局部外用皮質類固醇霜膏,如選用恩膚霜、膚樂乳膏,适确得霜等。如療效不好,可在夜間用塑料紙封包,以增強療效,也可選用皮炎甯酊等制劑。
7.對于限局性神經性皮炎,使用上述治療無效時,可用醋酸潑尼松龍或地塞米松作皮損處皮下注射,也可用長效激素康甯克通- A或得寶松局部封閉注射,每月1次。
8.氨氖激光治療限局型神經性皮炎有一定的療效,可作為輔助治療手段。
治療疾病要先了解疾病,神經性皮炎經搔抓後病情加重,是目前久治不愈的原因之一,因此,一定要控制反複搔抓的情況,建議患者貼膚疾甯貼膏(曲安奈德新黴素貼膏),可以有效的防止反複抓撓。
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