卵巢偏大引起的腹痛?本報訊 （記者 楚燕 通訊員 江俊學） 小女孩腹痛難忍，醫生緊急手術探查，發現卵巢扭轉了好幾圈經過治療，小女孩保留了卵巢，近日順利出院，今天小編就來聊一聊關于卵巢偏大引起的腹痛?接下來我們就一起去研究一下吧!
本報訊 （記者 楚燕 通訊員 江俊學） 小女孩腹痛難忍，醫生緊急手術探查，發現卵巢扭轉了好幾圈。經過治療，小女孩保留了卵巢，近日順利出院。
患兒是一名11歲女孩，因右下腹疼痛，在當地醫院診治無好轉，轉入廈門市兒童醫院。醫院開啟綠色通道，迅速完善相關檢查。影像學檢查表明，女孩一側卵巢囊腫伴扭轉。醫生緊急為其手術。複旦大學附屬兒科醫院姚偉主任采用微創手術進行腹腔鏡下探查，發現女孩腹腔裡面有大量血性液體，右側卵巢黑紫且扭轉三圈半。醫生為其複位，并剔除囊腫。盡管女孩右側卵巢血供恢複不明顯，醫生仍然為她保留了卵巢，以便最大程度保存她的卵巢功能。
兒童卵巢扭轉是兒科比較少見的急腹症，約占兒童腹痛原因的2.7%，好發于10歲左右青春期女孩，常表現為突然發生下腹劇痛，有的短時間内自行緩解，但易反複發作。因此，青春期女孩如出現持續性的下腹痛，需警惕是否存在卵巢扭轉的可能。
兒童卵巢扭轉可以通過微創手術治療，但手術方式與成人有較大差别。成人外科或婦科對成人卵巢扭轉出現壞死的病例，以手術切除卵巢為主，但兒童患者即使卵巢已表現壞死，複位後仍可采用保留卵巢的手術方式，以最大程度保留患側卵巢。2017年，加拿大兒科和青少年婦産科委員會（CANPAGO）發表《關于兒童、青少年及成人附件扭轉的診療指南》，推薦對兒童及青少年附件扭轉患者一期實施保守性手術，即單純的附件扭轉複位術，即使呈現黑紫色的“壞死”卵巢，也應盡量保留。研究表明，這種手術方式保留卵巢的成功率達到98.6%。
近年來，兒童醫院腫瘤外科累計收治卵巢扭轉患兒近50例。醫院積極開通綠色通道，以最短的時間開展微創手術，采用國際主流術式，保留患側卵巢，最大限度為患兒保留卵巢功能。随訪發現，大部分病例盡管患側卵巢較對側有所縮小，但基本保留了形态和内分泌功能，部分病例甚至能産生卵泡，取得了滿意的治療效果。
作者：楚燕
來源： 廈門日報
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