“疫苗再好,我約不到啊。”近日,不少市民反映,打不上4價、9價HPV疫苗。對此,市疾控中心提醒:不必糾結宮頸癌疫苗價數,及早接種疫苗,遠比疫苗價數更重要。
宮頸癌是女性常見癌症之一,根據國際癌症研究機構(IARC)最新發布的數據,2020年我國新發宮頸癌患者達11萬例,因宮頸癌死亡近6萬人。宮頸癌的發病與HPV(人乳頭瘤病毒)感染密切相關,因此,切斷HPV感染,有望大幅度降低宮頸癌的發病率。
研究發現,99.7%的宮頸癌與高危型HPV持續感染有關。在高危型HPV中,HPV16和18型最為常見,在中國約84.5%的宮頸癌與HPV16和18型感染相關。
應如何選擇宮頸癌疫苗?選擇宮頸癌疫苗,應主要考慮接種時機(年齡是否符合要求、疫苗是否需要等待)、疫苗價數、價格。三者中最重要的是接種時機,越早接種越好。
疫苗分為2價、4價、9價,該如何區分它們呢?目前已知的HPV有200多種,疫苗的“價”,對應的是可預防的HPV種類。2價疫苗預防HPV16、18型,4價疫苗預防HPV6、11、16、18型,9價疫苗預防HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。相比2價、4價疫苗,9價疫苗能預防更多種HPV,但它們的效果差别不大。宮頸癌疫苗最重要的标準是能降低多少罹患宮頸癌的風險,而不是能防禦多少種HPV。如果隻考慮預防癌症,2價和4價疫苗的作用基本相同。相比2價疫苗,4價疫苗還預防HPV6、11型,HPV6、11型不會導緻宮頸癌,但有可能導緻生殖器疣等疾病。國産2價疫苗還可以預防HPV16、18型引起的持續性感染。9價疫苗可以預防90%左右的宮頸癌,相比2價,大約可以提升5%的宮頸癌預防效果。2價疫苗就能夠幫助女性有效預防宮頸癌。
為什麼接種時機比價數更重要?HPV感染基本是由性行為引起的,我國女性HPV感染率按年齡呈“雙峰”分布:第一個高峰年齡在15-24歲,第二個高峰在40-44歲。不同價疫苗還有不同的年齡限制,2價、4價疫苗适用于9-45歲,9價疫苗适用于16-26歲。目前,4價、9價疫苗主要依賴進口,供應緊缺,很多地方長期處于約不到疫苗的狀态,而國産2價疫苗則供應充足。為了等待高價苗而推遲接種,消極影響很可能大于高價苗所帶來的額外保護。因此,更早的接種時機比更多的價數更重要。來源:南都晨報
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