大家好，我是崔醫生，你有沒有這種疑惑？你和朋友一起去吃紅油火鍋，吃完之後朋友和你都上火了，但是你是臉上長痘，但他就沒事，那為什麼吃的都一樣，都是上火，有的人就長痘，有的人就不長痘呢？今天醫生就告訴你為什麼。

那我們先來說為什麼上火會長痘呢？

比如有的人喜歡吃辛辣刺激的東西，有的人喜歡喝酒，這種東西本來就是帶火的，進入我們的胃裡消化的時候，我們可以想象一個火球進入了我們的胃裡，這樣我們是不是就胃火旺盛了？又因為我們的胃經，它的巡行是經過頭面的，還繞着我們的牙齒，所以我們胃火旺盛的時候，火氣就會沿着我們的胃經跑，所以我們就會臉上長痘，這些痘痘往往又疼又紅又腫，同時還會伴随一些口臭啊，牙疼啊，口腔潰瘍啊，大便幹結的症狀，舌頭伸出來一看，舌頭很紅，舌苔很黃，還很容易口渴，感覺喝再多水也沒用，這些都是因為胃火旺盛了，我們這個時候就需要清胃降火，把胃裡的火清走，把頭面部的火降下去，自然就不會長痘了，我們可以參考像黃連上清丸這類的中成藥，因為我們的胃比較弱，所以才容易受到邪氣侵襲，所以我們平時胃裡沒火的時候，還可以參考一些像補中益氣丸一類的補護胃氣的中成藥來日常調養。

我們中醫上講，三因制宜，就是因人，因地，因時，這三個條件不一樣的話，我們生病的方式也是不一樣的，這也就是有人上火長痘，有人上火不長痘的原因，我們剛剛說到了有的人長痘，是因為胃火旺盛，所以我們長痘，那如果有的人，他的胃沒有那麼脆弱，不容易受到傷害，他是不是就不長痘了？那他的上火就會體現在别的地方。

比如說他身體裡本來就有濕邪，平常就經常拉肚子，很明顯的腸道有問題，那他受到火熱邪氣的攻擊的時候，是不是就很容易傷害到腸道？那是不是就會表現在肚子疼啊，拉肚子啊，并且拉肚子的時候肛門有火辣辣的感覺？甚至有的人會因為濕熱傷及腸絡，出現便血的可能。

而且我們經常說濕熱下注，就是因為濕邪和熱邪它們兩個就喜歡捆在一起，而且喜歡侵襲我們身體下邊的部分，比如有的人不止表現在拉肚子時肛門灼熱，他可能還會表現在小便又黃又短，排尿的時候覺得尿道灼熱，可能還會覺得陰囊潮濕，有的人如果本來就有痔瘡的困擾的話，這個時候還會痔瘡又紅又腫，甚至出血，舌頭伸出來一看，不僅舌頭紅，舌苔黃，而且舌苔也很厚，那我們這個時候就需要清瀉濕熱了。

我們拉肚子的時候可以參考一下像加味香連丸啊、黃連素片啊這類既能清熱，又能止瀉的中成藥；那如果出現了小便又黃又短，排尿時疼痛的時候，就可以參考一下八正散；那如果出現了陰囊潮濕的話，可以參考龍膽瀉肝丸；如果本身有痔瘡，痔瘡犯了的情況下，我們可以在參考加味香連丸這類内服藥的同時，再參考一個外用的馬應龍痔瘡膏。

所以啊，因為我們每個人的體質都不一樣，所以我們感受到外邪之後，生病表現的方式也不一樣，最重要的就是要辨明病位，比如明明是胃火，但用了瀉肝火的藥，其實是不正确的，隻有辨證明确，才可以正确的調理我們的身體，你明白了嘛？

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