蘭考秦興中醫院梁愛紅
農村不少五十左右的婦女經常抱怨手指腫脹,僵硬,屈伸不利,療效欠佳!醫生們也習慣性思維稱類風濕性關節炎、腕管綜合征等,其實頸部前斜角肌也可以引起這些症狀的!
前斜角肌位于頸前部,發自3到6頸椎橫突前結節,止于第一肋骨上緣内側面。作用頸同側屈,對側旋,前屈,提拉第一肋骨(幫助深呼吸)作用。
前斜角肌軟組織肌筋膜損傷可以引起頸椎病,肩胛縫内側緣痛;由于前斜角肌和第一肋骨圍成斜角肌間隙,其中鎖骨下動脈和臂叢神經通過,一旦斜角肌痙攣可造成血管神經受壓,引起前斜角肌肌綜合征。表現上肢痛疼和前臂、尺側手指麻木,甚至有雷諾氏現象。頸後伸時手麻重,前屈時手麻減輕;另外舉手敬禮動作手麻減輕。鎖骨下動脈受壓迫可以引起血液淋巴液回流障礙,造成腕,手指腫脹,容易誤診為類風濕性關節炎。
注意前斜角肌,肱肌,前臂肌筋膜激痛點,後據肌,小圓肌(肩胛部)旋後肌,胸小肌,桡側腕短伸肌,尺側腕屈肌這些肌筋膜,根據肌筋膜激痛點學說,上述這些相關肌筋膜激痛點都可以引起手和指頭的麻木,腫脹!臨床醫生要根據各自特點,仔細考量。尤其是中老年人的手指腫脹麻木僵硬,要充分考慮頸部前斜角肌和肩胛部以及前臂肌筋膜激痛點的因素!
歡迎關注本頭條,分享臨床經驗
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!