最近，《哪吒之魔童降世》在影院和朋友圈大火，尤其是片中哪吒的形象設計，颠覆了以往作品中哪吒的樣子：鲨魚牙、塌鼻子、鍋蓋劉海、走路插兜，自帶煙熏黑眼圈……這吊兒郎當的叛逆勁兒，深受孩子們和大人的喜愛。
不過，你仔細瞧過沒有，哪吒在這裡不僅是個“地包天”，更是有明顯的乳牙畸形、上颌牙列間隙過大等問題。
看到這裡，健康北京又要忍不住來一波科普了，萬一小朋友遇到了像哪吒這樣的口腔問題該咋辦呢？我們來聽聽專家的建議。
答疑專家
楊彩紅
北京大學口腔醫院兒童口腔科主治醫師
01
“地包天”多由不良習慣導緻
“地包天”，醫學上稱之為前牙反颌，是我國兒童常見的一種錯颌畸形，對口腔功能、顔面美觀和心理健康有較嚴重的影響，并且随着患者的生長增齡症狀逐漸加重。北京大學口腔醫院兒童口腔科主治醫師楊彩紅表示，正常前牙咬合關系，是上前牙覆蓋在下前牙的前面。如果出現相反的現象，即下前牙位于上前牙的前面，就是人們常說的“地包天”。
楊彩紅指出，大多數的前牙反颌是由許多口腔不良習慣導緻的，如伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸以及不正确的人工喂養（如仰卧喂奶、吊奶瓶喂奶等，會迫使嬰兒用力前伸吮吸）等。此外，還有少數為遺傳性或颌骨創傷骨骼畸形，如多生牙、乳牙滞留或乳牙外傷、乳牙根尖病變等。
02
3歲-5歲時矯治最佳
當出現前牙反颌時，很多父母并不清楚什麼時間帶孩子矯正牙齒最合适，導緻不少孩子錯失了最佳矯治時期。楊彩紅表示，孩子一旦出現前牙反颌現象，應盡早矯治。通常情況下，在3歲-5歲牙根穩定期矯治最合适，早期矯治不僅可以減輕孩子顔面骨骼的畸形，更能幫助孩子樹立自信。
除了前牙反颌，不少孩子還會出現上颌牙列間隙過大的問題。不過，家長不必過度擔心。楊彩紅解釋說，“乳牙早期排列應該無異常縫隙，随着孩子颌骨的發育，乳牙列出現間隙是正常并且是有利的，因為此時出現牙間隙，等到換牙以後發生牙列擁擠的概率便會減小。”牙齒排列是否整齊則需要家長特别留心。楊彩紅強調，牙齒排列不整齊，會導緻咬合異常，導緻乳牙齲病。“孩子換牙的時候是乳牙齲病的高發期，這時一定要注意孩子的口腔衛生，發現齲病及時治療，以免影響孩子的咀嚼功能，繼而影響牙齒的正常替換和颌骨的發育。”
采寫：張兆慧圖片：《哪吒之魔童降世》官微編輯：火星Lu
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