我們今天來講一首著名的方劑——生脈散。它非常有特點，既能救命還能調養，自古以來備受醫家推崇，全面認識生脈散，也可以讓這張方子更好地為我們的健康保駕護航。

生脈散出自金元四大家之一的張元素的《醫學啟源》，原方主要用于“補肺中元氣不足”，心肺氣陰雙補，故能生脈，方子就就叫“生脈散”。

張元素的學生李東垣，秉承師教，将生脈散改名為生脈飲，拓展應用于治療暑熱耗傷氣陰的一些病症。後世醫家将該方拓展應用于各種心肺氣陰兩虛的疾病中，甚至還成了挽救生命的急救用藥。

在現代，古方結合現代工藝發展出了生脈飲口服液、生脈注射液等多種劑型供臨床使用。

生脈散主要有三味藥：人參、麥冬、五味子，全方三味藥協同起到補養氣陰、養斂心肺的作用。

很多人都認為生脈飲是治療心髒疾病的，其實這種認識是不全面的。

從病種來講，生脈飲可以治療心髒疾患如冠心病、心律失常、心衰等，還适用于肺髒疾病如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核等，甚至是夏日中暑傷津等，隻要用氣陰兩傷的表現，均可使用。

生脈散除了治療疾病，還具有很好的養生保健作用。我們中醫講“治未病”，平時的保養很重要，雖然沒有達到疾病的程度，但隻要是以下這三類人群也能适用：

中醫講“心主血脈”，脈為血府，與心相連，脈中的血液要靠心氣推動，如果心氣不足，無力鼓動血脈，血行不暢就會出現心慌神疲、乏力氣短、易出虛汗、咽幹喜飲、舌紅少苔、脈細弱而數或脈律不齊，且通常會在勞累後症狀加重。

針對心慌族，我們可以在生脈散的基礎上，加用丹參，以活血祛瘀，改善因氣陰兩虛導緻的心脈不暢，有助于血液循環的通達。

如果有明确的心髒器質性病變，平素易胸悶、胃中堵悶、痰多等，我們可以用生脈散再加橘皮、枳殼、生姜，增強理氣化痰的功效。

若心律失常，可以加用玄參來調節心率。

肺主氣，久咳、多言、肺部基礎疾患容易耗氣傷陰，長此以往，肺氣陰兩傷，就會表現出經常幹咳、少痰、氣短懶言、汗多、口幹舌燥、舌幹紅少苔、脈虛細等。

若乏力明顯，還可以加用黃芪、黃精等補益肺氣的藥材；若口幹明顯，則加用花粉、玄參等益陰增液的藥物。

若心肺氣陰俱傷，就會兼具第一和第二兩種症狀。

生脈散能用于氣陰兩虛導緻的諸多病症，尤其是心髒和肺部疾患。但是要注意，如果有明顯的畏寒、肢冷等陽虛症狀，就不适宜使用生脈散了。

總之，生脈散是一個非常經典的方劑，但我們還是建議您經醫生辨證後對症使用，自行用藥或帶來意想不到的副作用。

本文内容部分精選自專欄《國醫李乾構精講：身體一通百病消》，點擊專欄卡即可訂閱：

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