内眼角開過大，小心眼睛在面部的比例失衡！

我們内眼角處有個紅肉的地方就是淚阜，正常來說，内眼角處要有一定的露紅，如果露紅的度把握不好，眼角開多了會容易顯兇，雖說打開内眦眼睛會變大，但大也是有眼部條件限制的，在自然的情況下追求大才是大部分人真正需要的。

其實題主原來的淚阜暴露已經足夠，現在把内眼角再開大了，感覺露紅太多了，有種說不清的别扭感覺（當然，目前隻看到題主拆線後的照片，後期如果回縮一些會更好），但我個人感覺内眼角還是過大了，和以下這位患者有些像，如果題主恢複後依然不滿意，可以參考一下——

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一、 術前

患者14年做過埋線 開内眼角，術後4個月把埋線取出。15年修複雙眼皮（寬變窄），其後出現了三眼皮現象，于是在18年再次修複雙眼皮并進行了上睑脂肪填充。

術後可見雙眼皮為平行形狀，内眼角過大、尖長，無内眦贅皮包裹後淚阜全暴露，下睑緣外翻崩塌（無邊緣棱角）畸形外觀，自訴顯兇顯老。

患者由于内眼角處露紅過多，使兩眼距離過近，導緻眼睛在面部的比例失衡。

此外，由于患者雙眼皮下唇依然明顯腫脹，還有恢複空間，因此本次手術先包内眼角，雙眼皮待以後再看。

平日也有很多患者問：包眼角和雙眼皮修複，先修哪一個好？其實這個問題沒有絕對的定論，我的建議是哪個嚴重先修哪個，以後再考慮要不要修另外的，至于是一起做還是分開做，技術上來說沒有問題，主要看患者的個人選擇，如果是情況特别嚴重或者恢複期時間不長，可以考慮雙眼皮修複和包眼角一起，如果是其中一方未恢複好，則建議分開或者一起再等等。

二、手術方式

内眦贅皮矯正術後修複術（即包眼角）

三、術後即刻

手術沿原邊緣偏鼻中線1mm設計，内部采用6-0 PDS線縫合，術畢采用8-0尼龍線縫合。包眼角簡單理解就是利用開大的眼角上下皮膚組織形成一個夾角來縮小眼角，手術屬于手工操作，術中盡量控制對稱性。

四、術後恢複

（術後15天）

術後需服用消炎藥3-5天以防感染，消炎藥一般有兩種：一是頭孢拉定，一天3次，一次2粒，飯後服用；二是羅紅黴素，一天2次，一次1粒，飯前服用，兩種消炎藥二選一。通過術前詢問，得知患者對頭孢及青黴素過敏，所以開具了羅紅黴素。

（術後1個月）

包眼角在恢複期間部分患者會有黑色的線排出來，如果自行用小鑷子可以順利夾出來則問題不大，如果自行處理不到，可以到當地醫院處理。

（術後1個月）

内眼角手術後1-3個月為瘢痕增生期，内眼角出現發紅、發硬、兩側不對稱、形态不自然等問題都屬于正常現象，随着恢複，一些問題會慢慢自行變小甚至消失。

（術後1個月）

（術後1個月反饋）

患者自訴;“眼角包了以後看着人小了，眼神也柔和了很多，以前的太兇太顯老了。我後期還是要改善下眼皮，修成内折扇淺點，窄的那種。“

（術後52天）

（術後2個月）

患者堅持白天用疤痕膏，晚上用貼的美皮護控制疤痕，至于鼓包其實不需要塗藥膏，慢慢就會自行下去的。

（術後3個月18天）

（術後3個月18天）

随着恢複，疤痕由原來的發紅轉為有些反白，這是疤痕正常的恢複過程，白色疤痕随着時間還會更好一些，現在眼睛整體看起來自然多了，眼神也由兇轉柔和。

（術後5.5個月）

雖然沒有進行雙眼皮修複，但随着時間的推移，患者的雙眼皮也較原來自然了一些，加上通過包眼角重建了内眦贅皮，雙眼皮從原來的外折改為了内折，整體感覺自然和諧了很多，現在再去考慮雙眼皮修複的問題，患者信心也大多了。

五、最後對比

患者修複前内眼角過大過尖，露紅過多，睑緣呈三角崩潰畸形外觀，眼睛整體比例不協調，看起來比較奇怪。通過内眦贅皮重建後，平行雙眼皮改為了扇形，感覺年輕了很多，眼神也變得柔和。這就是為什麼我常常強調開内眼角主要解決贅皮的牽拉就好，不然過猶不及，反而會失去眼睛的美感，導緻面部比例失衡！

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