什麼是高血壓？

心血管一科主治醫師楊文麗介紹，高血壓是指在未服用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓測得收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。患者既往有高血壓病史，目前正在服用降壓藥物，雖然血壓低于140/90mmHg，仍應診斷為高血壓。

高血壓有哪些危害？

一、高血壓會加重動脈粥樣硬化進程，導緻心腦血管疾病。健康的動脈富有彈性、内壁光滑，血液在其内能夠通暢地流動，為器官供應充足的血液。如果血壓過高而不予幹預治療，動脈壁承受的壓力增大，易發生動脈硬化，從而導緻心腦血管疾病。

二、高血壓使心髒左室肥厚，導緻心力衰竭。持續性高血壓使左室心肌肥厚、增生（代償期），失代償期并發左心衰。

三、高血壓還可導緻腎、眼等器官損傷。長期高血壓使腎小球内壓力增高，造成腎小球損害，逐漸導緻功能減退。高血壓可損害眼底動脈、視網膜等，導緻視力下降，嚴重者失明。

高血壓如何進行防治？

高血壓的高危因素多種多樣，可包括吸煙、肥胖、體力活動不足、長期精神緊張、遺傳、年齡、過量飲酒、高鈉、低鉀飲食等。對于高血壓的防控，我們可以從危險因素入手，除了遺傳與年齡不可控外，可對其他高危因素進行幹預。

楊文麗醫生表示，堅持健康的生活方式是防治高血壓的基礎。

一、減少鈉鹽的攝入。WHO建議的每日鈉鹽攝入量為不超過5克。

二、控制油脂攝入量并選擇健康油脂。尤其要控制油脂類型和攝入量。減少動物食品和動物油攝入：如動物内髒、肥肉、蛋黃、鱿魚等。減少反式脂肪酸攝入：如人造奶油、速食食品等。适量選用植物油。

三、飲食營養要均衡。例如：每日食油＜25g，瘦肉類每日50~100g，新鮮蔬菜400`500g,蛋類每周3~4個，奶類每日250g左右，水果适量，适當增加纖維素攝入，少食含糖高的食物等。

四、适量運動。包括：跑步、遊泳、太極、廣場舞等，強度：中等；頻次：每周5~7次；持續時間：每次持續30分鐘左右, 或每日累計30分鐘；中等強度：運動中呼吸加快，微喘，可與人交談。

五、維持健康的體重的BMI（身體質量指數）。體重（kg）/ 身高（m）2 =BMI。正常人群BMI指數為18-24,有研究表明，每減少10kg體重，收縮壓可降低5-20mmHg。

六、維持健康的體型。脂肪過多地聚集在上半身或腹部稱為“中心型”肥胖（即腹型、内髒脂肪型肥胖）。成年男性腰圍大于90cm或腰臀比大于0.9、成年女性腰圍大于85cm或腰臀比大于0.85，為中心型肥胖。

七、戒煙。戒煙可以顯著降低心血管病、癌症等疾病的風險。戒煙不僅是一種生理矯正，更是一種行為心理的矯正。

八、限酒。長期過量飲酒是高血壓、心血管病發生的危險因素。飲酒可對抗藥物的降壓作用使血壓不易控制。戒酒後，除血壓下降外，患者對藥物治療的效果也大為改善。高血壓患者最好不飲酒；如飲酒，建議少量：白酒<50ml/日或葡萄酒<100ml/日或啤酒<250ml/日。

九、緩解壓力，保持心理平衡。保持樂觀積極向上态度；正确對待自己和别人，大度為懷；培養應對心理壓力的能力；尋找适合自己的心理調适方法；心理咨詢是減輕精神壓力的科學方法。

十、關注睡眠。睡眠差者24小時動态血壓監測發現，血壓大多數無晝夜節律，夜間血壓未低于白天，而夜間血壓高使全身得不到充分休息，靶器官易受損。高血壓患者失眠後，次日血壓必定升高。良好的睡眠有助于降壓，睡眠差者應找醫生幫助調理，提高睡眠質量。

以上為我們可以自行改變的生活方式，當然，必要的藥物控制血壓手段還是需要到醫院進行治療。

專家提醒

心血管内科大科主任肖長江教授提醒，高血壓是危害人類健康的主要慢性疾病之一，是心腦血管疾病的重要危險因素，常見頭暈頭痛等症狀，但仍有部分人群無任何症狀，一旦發病，表現為“中風、心肌梗死”等重大心腦血管傷害，必要時需到醫院進行專業治療。

（編輯ZS。圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者： 心血管一科 楊文麗 周慧

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